卫生资格考试吧

目的要求：
　　一、掌握胸腔积液的主要病因。
　　二、重点掌握结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断、治疗方法。
讲课时数：1 学时。
教学内容：
胸腔积液的形成和吸收：阐明胸水的形成和吸收的机制，由于较第五版教材有概念性的修改，讲授时应突出已变更的概念。
病因：病因与各种胸腔积液性质的关系。
临床表现：发病年龄和病史，症状与积液性质、积液量多少有关。重点说明结核性胸膜炎、癌性胸水、类肺炎性胸腔积液的临床特点。 　　
影像检查：X线和B超检查可了解有无积液及量。
实验室检查：胸水常规及生化检查等。
辅助检查：胸部CT、纤支镜检查、胸膜活检、胸腔镜。
诊断：
　　诊断程序：确定有无胸腔积液、区别漏出液和渗出液、寻找胸腔积液的病因。
治疗：
　　重点讲述结核性胸膜炎的治疗。
　　1. 抗结核治疗；
　　2. 胸腔穿刺抽液，胸膜反应的表现及处理；
　　3. 肾上腺皮质激素的应用：适应症、用量及疗程；
　　4. 对症治疗。
　　简要介绍脓胸、癌性胸水的处理。
教学方法：采用多媒体教学，结合图例和临床讲授，重点培养胸腔积液的诊断思维。