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　　26.患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为
　　A.CG治疗B.LHRH治疗C.用HCG和雄激素联合治疗D.行睾丸固定手术E.行睾丸切除手术
　　正确答案：E
　　27.患者男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg，P：100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g/dl.对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选
　　A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查
　　正确答案：C
　　28.患者男性，40岁。腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗后，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。可能的诊断为
　　A.迟发性脾破裂　B.肾周感染继发肾破裂大出血C.肾外伤后肾积水感染D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻E.肠穿孔继发感染
　　正确答案：B
　　29.患者女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14000/mm3，尿常规WBC许多，10～20RBC/HP，可能的诊断为
　　A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石
　　正确答案：D
　　30.患儿男，4岁。发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理为
　　A.继续观察半年B.继续用HCG治疗C.改用LHRH治疗D.用HCG和雄激素联合治疗E.尽早手术治疗
　　正确答案：E
　　31.患者女性，37岁。左腰部刀刺伤，血尿入院，诊断右肾开放性肾损伤。经保守治疗，血压，脉搏平稳，血尿消失。两周后出现体温升高38.7℃，血尿又出现，色深，有血块。BP：100/60mmHg，P：110次/分，右腰及右上腹有压痛，经止血、输血及抗生素治疗三天，血尿不止，Hb：6.7g/dl.经腰切口拟行右肾切除术，术中发现粘连明显，无法切除，肾周放置引流，但血尿仍无法控制，下一步治疗为
　　A.选择性肾动脉造影，并行出血的动脉栓塞治疗B.大剂量止血药物及输血治疗C.剖腹探查行右肾脉结扎术D.剖腹探查行右肾修补术E.剖腹探查行右肾部分切除术
　　正确答案：A
　　32.患者男性，30岁。右肾结石行ESWL治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发，下列处理措施中错误的是
　　A抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵
　　正确答案：B
　　33.患者男性，48岁。KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次，无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行
　　A.左输尿管切开取石术B.输尿管镜取石碎石术C.左肾和输尿管切除术D.反复进行上述治疗E.保守治疗
　　正确答案：A
　　34.患者女性，45岁，行子宫全切术后7天出现阴道内漏尿伴发热，考虑输尿管损伤，此时应采取的措施为
　　A.行输尿管镜检查了解输尿管损伤部位与梗阻情况B.行输尿管逆行造影，必要时放置D-J管引流C.立即手术，彻底引流外渗尿液D.即刻手术，行子宫尿道膀胱吻合　E.先行永肾盂穿刺造瘘
　　正确答案：B
　　35.患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其它不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是
　　A.静脉肾盂造影B.B超检查C.膀胱镜检查D.阴囊多普勒超声E.腹部X平片
　　正确答案：B
　　36.患者男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规（－）。其最可能的病因是
　　A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压
　　正确答案：C
　　37.患者男性，40岁。跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应该做的检查是
　　A.血常规和肾功能检查B.肝功能和肾功能检查C.CT和磁共振检查D.尿常规检查和泌尿系统平片E.24小时尿液分析
　　正确答案：D
　　38.患者女性，50岁。3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为
　　A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁
　　正确答案：B
　　39.患者男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查末发现异常，为明确诊断应进行的检查是
　　A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷化验检查
　　D.尿常规检查和尿细菌培养E.脚趾小关节摄片
　　正确答案：A
　　40.患者男性，50岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm.IVP示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN，CREA均正常。治疗应采用
　　A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.肾盂切开取石术医 学 教育网搜集整理D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术
　　正确答案：A
　　41.男性，5岁，洗澡时发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5～1.5cm.静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约600m1，引流尿的比重为1.005～1.015.试问该病儿最合理的处理为
　　A.右肾切除术B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造痞术E.肾输尿管全切除术
　　正确答案：C
　　42.患者男性，78岁。排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛串及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，可能的诊断是
　　A.前列腺增生症B.前列腺增生合并膀胱结石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎
　　正确答案：B
　　43.患者女性，42岁。间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是
　　A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切，尿流改道D.膀胱内灌注化疗E.放射治疗
　　正确答案：A
　　44.患者男性，33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X片未发现有转移征象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。下一步的处理措施为
　　A.严密随诊观察B.放疗C.腹膜后淋巴结清除术D.化疗　E.先放疗，后化疗
　　正确答案：B
　　45.患儿男，8岁。跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步的处理为
　　A.输液及抗生素治疗，继续观察B.耻骨上穿刺造瘘C.麻醉下再次试行留置尿管D.立即行经会阴手术止血，修复尿道E.会阴部加压包扎
　　正确答案：C
　　46.患者男性，45岁。半年前患输尿管结石，三天来出现排尿困难，伴尿道疼痛。检查发现于会阴部的尿道可及一个直径1.0cm硬结，X线平片示尿道球部结石1.0cm.临床处理应采用
　　A.经尿道切开取石B.切开膀胱取石C.经尿道外口钳夹取石D.将结石推回膀胱再按膀胱结石处理E.多饮水，多活动并适当应用利尿剂
　　正确答案：D
　　47.患者男性，50岁。右腰疼痛、血尿、低热3个月。查体：贫血貌，腹部未及肿块，右侧精索静脉曲张Ⅲ度，左侧精索无曲张。血沉快。在影像学结果未出前，此患者的诊断可能为
　　A.右精索静脉曲张B.肾母细胞瘤C.膀胱癌D.肾癌E.肾盂肿瘤
　　正确答案：D
　　48.患者男性，21岁。发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能诊断为
　　A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟斜疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液
　　正确答案：A
　　49.患者男性，70岁。全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm.查Hb81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是
　　A.肾癌B.肾盂癌C.肾母细胞瘤D.肾结核E.肾良性肿瘤
　　正确答案：A
　　50.中年男性，急欲上厕所，横穿马路被自行车撞倒，感下腹部疼痛，有尿意，但仅排出数滴血水。体检发现全腹有肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣稀少，腹腔穿刺抽出血性液10ml.最合理的治疗是
　　A.及早行剖腹探查术B.耻骨上膀胱造瘘术C.尿道修补术D.尿道复位（会师）术E.保留导尿持续引流膀胱
　　正确答案：A