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　　2013年临床检验技士/技师/主管技师考试练习试题及答案（9）

　　【临床检验基础】

　　血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了（）

　　A.枸橼酸盐和磷酸盐

　　B.葡萄糖和腺嘌呤

　　C.腺嘌呤和鸟嘌呤

　　D.鸟嘌呤和磷酸盐

　　E.腺嘌呤和磷酸盐

　　【正确答案】E

　　血液保存液常用种类：

　　配方可分为：ACD（A，枸橼酸；C，枸橼酸三钠；D，葡萄糖）保存液与CPD（C，枸橼酸三钠；P，磷酸盐；D，葡萄糖；以及枸橼酸、腺嘌呤）两大类保存液。在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。

　　血液保存液主要成分：

　　（1）枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。

　　（2）枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。

　　（3）葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血；并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。

　　（4）腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35天），并增强红细胞放氧功能。

　　（5）磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。ACD液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸，从而延长红细胞的生存期。

　　所以选项D是错误的。

　　【临床检验基础】

　　抗A标准血清效价要求在（）

　　A.1：16以上

　　B.1：32以上

　　C.1：64以上

　　D.1：128以上

　　E.1：256以上

　　【正确答案】D

　　此题正确答案选D.

　　根据最新教材标准血清均采自健康人，并应符合下述条件：①特异性：只能与相应的红细胞抗原发生凝集，无非特异性凝集。②效价：我国标准抗A和抗B血清效价均在1：128以上。③亲和力：我国标准要求抗A对A1、A2及A2B发生反应开始出现凝集的时间分别是15s、30s和45s；抗B对B型红细胞开始出现凝集的时间为15s.凝集强度为3min时，凝块不小于1mm2.④冷凝集素效价：在1：4以下。⑤无菌。⑥灭活补体。

　　所以此题选D.

　　【临床免疫学和免疫检验】

　　下列哪一类细胞产生IgE（）

　　A.T淋巴细胞

　　B.B淋巴细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.肥大细胞

　　E.嗜碱性粒细胞

　　【正确答案】B

　　巨噬细胞不产生IgE.B细胞主要免疫功能是产生抗体，产生IgE.

　　巨噬细胞的作用：①作为抗原提呈细胞；②杀伤肿瘤效应细胞；③巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制；④活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞；⑤处理和呈递肿瘤抗原，激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答；⑥巨噬细胞表面上有Fc受体，可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞；⑦活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子（TNF）等细胞毒性因子和产生超氧化代谢产物间接杀伤肿瘤细胞。