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　　11、测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

　　A锁骨重点水平

　　B剑突水平

　　C胸骨角水平

　　D右心房中点水平

　　E右心房水平

　　标准答案：d

　　解　　析：测中心静脉压之前，应调节零点位置在右心房中点水平。

　　12、脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压降低，考虑发生下列哪种情况

　　A血容量不足

　　B心脏压塞

　　C肺水肿

　　D大量胸腔积液

　　E低血钾

　　标准答案：b

　　解　　析： 心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压降低，考虑发生了心脏压塞，立即做好紧急开胸止血的准备。

　　13、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×209/L，高度怀疑发生了

　　A 肺炎、肺不张

　　B 吻合口瘘

　　C 吻合口狭窄

　　D 乳糜胸

　　E 出血

　　标准答案：b

　　14、搬动胸腔闭式引流病人时，最重要的是

　　A保证引流通畅

　　B夹紧引流管暂停引流

　　C注意管内水柱波动情况

　　D引流瓶不要高于病人胸腔平面

　　E避免引流管受压

　　标准答案：b

　　解　　析：搬动病人时，最重要的是夹紧引流管暂停引流，即先用两把止血钳双重夹闭引流管再搬运，到达搬运处先把引流瓶放在低于胸腔位置后再松开止血钳，防止气体进入胸腔。

　　15、脓胸患者并发支气管瘘合适的卧位是

　　A 健侧卧位

　　B 半坐卧位

　　C 患侧卧位

　　D 俯卧位

　　E 平卧位

　　标准答案：c

　　解　　析：取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。参见第422页。

　　16、判断损伤性血胸的主要依据是

　　A 胸部外伤史

　　B 脉速、血压下降

　　C 气促、呼吸困难

　　D 胸廓饱满、叩诊实音

　　E 胸穿抽出血液

　　标准答案：e

　　17、.反常呼吸常发生于

　　A单根肋骨骨折

　　B多根肋骨单处骨折

　　C多根肋骨多处骨折

　　D单根肋骨单处骨折

　　E胸壁软组织损伤

　　标准答案：c

　　解　　析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，吸气时软化区的胸壁内陷，呼吸时该区向外鼓出，产生“反常呼吸”运动。

　　18、肋骨骨折常发生于

　　A 1～3肋骨

　　B 4～7肋骨

　　C 8～10肋骨

　　D 11～12肋骨

　　E肋软骨处

　　标准答案：b

　　解　　析：因第4～7对肋骨较长，而且固定，最易发生骨折。参见第413页。

　　19、急性脑出血首选的辅助检查是

　　A X线检查

　　B MRI

　　C B超

　　D CT

　　E PET

　　标准答案：d

　　解　　析：急性脑出血首选CT检查，可确定出血的部位、范围及脑受压情况。

　　20、脑脊液鼻漏的治疗应采用

　　A 及时用纱条填塞患侧鼻孔

　　B 多次鼻腔冲洗

　　C 立即开颅修补硬脑膜

　　D 观察2～3周，并用抗生素治疗

　　E 持续从鼻腔吸引脑脊液

　　标准答案：d

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