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　　三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　(71-73题共用题干)

　　男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。

　　71.首先应检查

　　A.头颅X光片

　　B.头颅CT

　　C.头颅MRI

　　D.头颅多普勒超声

　　E.颅内压测定

　　72.可除外的诊断是

　　A.急性硬膜外血肿

　　B.开放性颅脑损伤

　　C.颅骨骨折

　　D.急性颅脑火器伤

　　E.脑挫裂伤

　　73.最适宜的治疗措施是

　　A.抗休克

　　B.伤口加压包扎

　　C.抗生素

　　D.物理降温

　　E.彻底清创，修补硬脑膜

　　正确答案:71.B;72.A;73.E

　　(74-78题共用题干)

　　男性，36岁，头痛头昏3个月，左耳鸣耳聋1个月。查体：眼底视盘水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒

　　74.定位诊断位于

　　A.左侧小脑

　　B.枕部

　　C.脑干

　　D.左侧脑桥小脑角

　　E.右侧脑桥小脑角

　　75.上述病例行X线示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是

　　A.三叉神经鞘瘤

　　B.脑膜瘤

　　C.听神经鞘瘤

　　D.胶质瘤

　　E.胆脂瘤

　　76.行CT检查，以下哪项符合本病诊断

　　A.界清，第四脑室受压;增强可见明显强化，强化区内混有低密度

　　B.半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利

　　C.界清，低密度病灶，无强化

　　D.累及中、后颅凹，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏

　　E.混杂密度，无强化

　　77.本病最常见的症状是

　　A.耳聋

　　B.额枕部疼痛

　　C.共济失调

　　D.面部疼痛，面瘫

　　E.头昏眩晕

　　78.本病术后最常见的并发症是

　　A.神经性角膜炎

　　B.周围性面瘫

　　C.中枢性面瘫

　　D.吞咽困难

　　E.饮水呛咳

　　正确答案:74.D;75.C;76.A;77.A;78.B

　　(79-82题共用题干)

　　男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折

　　79.目前诊断为

　　A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

　　B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

　　C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

　　D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

　　E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

　　80.第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是

　　A.急性硬脑膜下血肿

　　B.亚急性硬脑膜下血肿

　　C.急性硬脑膜外血肿

　　D.亚急性硬脑膜外血肿

　　E.脑内血肿增大