11. 脾破裂的处理中，下列哪项是错误的
A 破裂严重时，可行脾切除术
B 破裂较轻时，可行脾修补术
C 待失血性休克好转后再行手术
D 可收集腹腔内血液行自家输血
E 输血及补平衡液，以纠正血容量不足
答案:C
脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏，控制出血。
12. 以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，哪项是正确的
A 高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物
B 低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯
C 单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性
D 麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E 绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐
答案:D
低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物；高位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯；绞窄性肠梗阻呕吐物常为血性；麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐。
13. 临床上最常见的肠套叠类型是
A 空肠套入回肠
B 回肠套入回肠
C 回肠套入结肠
D 盲肠套入回肠
E 结肠套入结肠
答案:C
14. 下列哪项不是痔形成的因素
A 无静脉瓣
B 直肠上、下静脉丛畸形
C 静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持
D 腹压增高
E 直肠肛管慢性感染
答案:B
15. 直肠癌最主要的转移途径是
A 直接蔓延
B 肠腔内种植转移
C 腹腔内播散
D 淋巴转移
E 血行转移
答案:D
直肠癌扩散与转移方式有①直接蔓延，②淋巴转移，③血行转移，④种植转移。其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。
16. 有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的
A 切口不应选在有蓝、肿、压痛或波动的位置
B 坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口
C 为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
D 切口边缘的皮肤此皮下组织不能切除
E 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
答案:E
切口以脓肿为中心，超过脓肿边缘，引流宜充分，坐骨肛管间隙脓肿选肛旁与脓肿平行切口。
17. 有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的
A 沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
B 经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
C 直肠上、下两组淋巴结之间无相互吻合支
D 经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
E 经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
答案:D
18. 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助
A 选择性肝动脉造影
B 放射性核素扫描
C 超声波断层扫描
D CT检查
E 以上都不是
答案:D
在以上诊断措施中，CT检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。
19. 肝叶切除适合于
A 急性单纯性胆囊炎
B 胆囊结石经常发作
C 胆总管结石感染并休克
D 肝内结石局限于左叶
E 胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎
答案:D
肝内胆管结石主要治疗是手术治疗。手术治疗的原则是：①尽可能在手术中取净结石；②完成胆肠吻合内引流术，保证胆管流出通路通畅；③切除肝内感染性病灶，如左侧肝叶局限性病变，可行肝左叶切除术。消化道血液大都经肝脏回流心脏，因此肝脏最容易累及。
20. 下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环
A 胃底、食管下段交通支
B 直肠下端、肛管交通支
C 前腹壁交通支
D 腹膜后交通支
E 肠系膜血管交通支
答案:E
湘公网安备 43012102000043号