卫生资格考试吧

答案:E
影响乳腺癌预后的最主要因素为乳腺癌的早期诊断及治疗。
32. 小儿腹膜后恶性畸胎瘤有诊断价值的血清学检查是

A 癌胚抗原(CE
B 乳酸脱氢酶(LD
C 甲胎蛋白(AF
D 3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VM
E 铁蛋白

答案:C
33. 女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺 (-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/L。大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是

A 盲肠
B 肛管
C 降结肠
D 乙状结肠
E 直肠

答案:A
右半结肠癌常表现为贫血貌，消瘦、乏力，大便不规律，无脓血。
34. 男性，50岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当

A 放射性核素扫描-痰细胞学检查
B 痰细胞学检查-开胸探查
C 胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
D 痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
E 纵隔镜检查—锁骨上前角肌脂肪垫活检

答案:D
考虑为肺癌。
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
年轻女性，因甲亢行双侧甲状大部切除术，3天后出现呼吸困难。

35. 可能的原因
A 喉返神经损伤
B 喉上神经损伤
C 切口内出血
D 甲状腺危象
E 甲状旁腺损伤

答案:C
甲状腺手术术后引起呼吸困难的最主要原因为切口内出血压迫气管。

36. 可能的原因
A 静脉给予激素抗炎
B 静脉给予碘化钾溶液
C 吸氧
D 床旁气管切开
E 立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿

答案:E
甲状腺术后切口内大出血紧急处理措施为立即拆除缝线，清除血肿，解除压迫，同时送手术室再次手术止血。
女性，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。

37. 最有可能的疾患为
A 急性胃肠炎
B 急性完全性肠梗阻
C 粘连性肠梗阻
D 节段性肠炎
E 节段性肠炎癌变

答案:C
有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。

38. 目前需进行的处理是
A 给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药
B 开腹探查，癌变肠段切除术
C 开腹探查解除梗阻
D 禁食、输液、胃肠减压
E 饮食调节，内科治疗

答案:D
肠梗阻的保守治疗原则为禁食、胃肠减压及抗炎补液等。
大隐静脉曲张合并小腿溃疡。

39. 下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的
A Trendelenburg试验
B Buerger试验
C Pratt试验
D Perthes试验
E Branham试验

答案:D

40. 首选治疗方式为
A 口服抗生素
B 局部换药，等溃疡愈合后再手术
C 大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术
D 大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出
E 弹力绷带或弹力袜

答案:C
下肢大隐静脉曲张形成慢性溃疡时最佳治疗措施为大隐静脉高位结扎、剥脱术+溃疡创面切除植皮术。