21. “餐叉样畸形”是下列哪种损伤的典型体征
A 肩关节脱位合并大结节骨折
B 肘关节脱位
C Colles'骨折
D Smith骨折
E Galeazzi骨折
答案:D
22. 下列哪种骨折容易发生缺血性骨坏死
A 桡骨远端骨折
B 股骨转子间骨折
C 跟骨骨折
D 股骨颈骨折
E 股骨干骨折
答案:D
23. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是
A 患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入
B 置管后首先向食管气囊内充气150ml
C 如果仍行出血,向胃气囊内充气200ml
D 为避免再次出血,三腔管可以持续放置
E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
答案:E
经鼻孔缓慢地将管插入胃内,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊内充气。
24. 直腿抬高试验阳性是指抬高角度小于
A 20°
B 30°
C 40°
D 50°
E 60°
答案:E
25. 胫骨干中1/3骨折,容易发生
A 神经损伤
B 血管损伤
C 骨缺血坏死
D 骨折不愈合
E 骨筋膜间隔综合征
答案:B
26. 哪项结果不符合肝门部胆管癌
A B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
B ERCP仅能显示部分肝外胆管
C CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
D PTC单侧肝内胆管扩张
E 右上腹可触及胀大的胆囊
答案:E
中下段胆管癌时可触及肿大的胆囊,而上段胆管癌胆囊不可触及,肝门部胆管癌为上段胆管癌,故不能触及肿大的胆囊。
27. 为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是
A 选择性腹腔动脉造影
B 纤维胃镜检查
C 粪便隐血检查
D X线腹部平片
E 上消化道钡剂造影检查
答案:B
胃镜检查基本可明确出血部位及性质,是目前上消化道出血的首选检查方式。
28. 饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者,应考虑
A 小肠扭转
B 麻痹性肠梗阻
C 粘连性肠梗阻
D 肠系膜动脉栓塞
E 肠套叠
答案:A
急性小肠扭转常见于青壮年,常有饱餐后剧烈活动等诱发因素。
29. 继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法
A 积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑手术
B 积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗
C 积极抗休克的同时进行手术
D 立即手术
E 积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术
答案:C
继发性腹膜炎病因多为消化道穿孔、绞窄性肠梗阻或外伤性实质脏器破裂出血,若并发休克时常提示中毒性休克或失血性休克,此时治疗措施主要为积极抗休克同时进行急诊手术治疗,以消除病因。
30. 最常见的发绀型先天性心脏病是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 法洛四联症
D 右室双出口
E 大动脉错位
答案:C