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2012年护士资格证重点辅导第一章 第15节 临终病人的护理(3)

时间:2012-04-23 15:52来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  
  三、尸体护理
  确认病人死亡后,由医生开具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。作好尸体护理不仅是对死者人格的尊重,对死者家属也是极大的安慰,是人道主义精神和护理职业道德的体现。护士应严肃认真地进行尸体护理工作,尊重病人的遗愿,满足其亲属的合理要求。
  (一)目的
  1.保持尸体整洁,姿势良好,易于辨认。
  2.给家属以安慰,减轻哀痛。
  (二)操作方法
  1.评估
  (1)死者的诊断、死亡时间、原因、死亡诊断书,是否有传染病。
  (2)死者面容,尸体清洁程度,有无伤口或引流管等。
  (3)死者的民族、宗教信仰,以及死者家属对死亡的态度。
  2.操作前准备
  (1)用物准备:治疗盘内备衣裤,包尸单或尸袍,尸体识别卡三张,剪刀,血管钳,梳子,不脱脂棉花适量,绷带,松节油;擦洗用具;有伤口及引流管者备换药敷料;必要时备隔离衣及手套等。
  (2)环境准备:安排单独房间或用屏风遮挡,保持安静、肃穆。
  3.操作步骤
  (1)护士洗手,戴口罩,填写3张尸体识别卡
  (2)备齐用物,携至床旁,大病房用屏风遮挡,以保护其隐私。
  (3)劝慰家属暂时离开病房,家属不在应尽快通知。
  (4)撤去一切治疗用物,以便于进行尸体护理。
  (5)将床放平,尸体仰卧,
头下垫一枕头,以防面部淤血变色,两臂置于身体两侧,脱去衣裤,留一大单遮盖尸体
  (6)洗脸,闭合口、眼。如眼睑不能闭合,可用毛巾湿敷或按摩后。将眼睑闭合;如不能闭口,可轻揉下颌或用绷带托起,如有义齿将其装上,以维持尸体良好的外观。
  (7)脱去衣裤,擦洗上肢、胸腹部、背部、臀部及下肢;有伤口要更换敷料,有引流管应拔出,再缝合或用蝶形胶布封住并包扎;如有胶布痕迹用松节油擦净。
  (8
用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住,以防体液外溢,注意棉花不要外露。
  (9将衣裤穿上,梳理头发,撤去大单,将第一张尸体识别卡系于腕部。
  (10)将尸体移放于平车的尸单上,用尸单包裹尸体;也可将尸体放入尸袍中,拉上拉链。
  
第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上。送至太平间或由太平间来人接走尸体。将第三张尸体识别卡交给太平间工作人员。
  (11)到太平间,将尸体置于停尸屉内,并将第三张尸体识别卡系在停尸屉外。
  (12)填写死亡通知单,按出院病人护理进行床单位、用物的消毒及文件的处理,体温单上填写死亡时间,并按出院手续办理结账。
  (13)清点遗物交给家属。如家属不在,应由两人共同清点,并列出清单,交护士长保存。
  (三)注意事项
  1.病人死亡后,应由医生开具死亡诊断书,护士尽快进行尸体护理,以防僵硬。
  2.尸体识别卡应正确放置,以便于识别尸体。
  3.如为传染病病人,应用消毒液清洁尸体,孔道应用浸有1%氯胺溶液的棉球进行填塞,包裹尸体应用一次性的尸单或尸袍,并装入不透水的袋子中,外面作传染标志。
  4.护士作尸体护理,态度应严肃、认真,满足家属的合理要求,使其满意。

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