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　71、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是

　　a、加压给氧

　　b、停止输液

　　c、头低脚高位

　　d、30%酒精湿化给氧

　　e、给予扩血管药物
　　71、a：发生急性肺水肿后，首先应立即停止输液，防止更多的液体进入；病人取端坐卧位，两腿下垂，减少静脉回流，减轻心脏负担；加压和酒精湿化给氧，其中加压给氧可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管液渗出，乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换；给予强心、利尿、扩血管药物有利于舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量。所以有助于减轻肺泡内液体渗出的是加压给氧，a选项为正确答案。
　72、李某，心梗急诊入院，医嘱要求查cpk，适宜的取血时间是

　　a、饭前

　　b、即刻

　　c、饭后半小时

　　d、服药后两小时

　　e、明日晨起空腹时

　　72、b：部分血标本的采集时间有特殊要求，一般血生化检验的标本应清晨空腹时采集，因为清晨空腹时，血液中的各种化学成分处于相对稳定的状态。但cpk、ldh、ast等心肌酶随着心梗的进展，血液中浓度出现动态的变化，应即刻采集血标本送检。所以b选项为正确答案。
　73、张某，女，32岁，因抑郁服ddv自杀，立即被领导发现送至医院抢救，在实施洗胃过程中有血性液体流出，此时应采取的护理措施是

　　a、立即停止操作并通知医生

　　b、减低洗胃吸引压力

　　c、更换洗胃液，重新灌洗

　　d、灌入止血剂，以止血

　　e、灌入蛋清水，保护胃黏膜

　　73、a：在实施洗胃过程中若有血性液体流出，说明有可能损伤了食管、胃粘膜、应立即停止操作并通知医生，以免造成不良后果。
　74、患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是

　　a、定时更换体位

　　b、温水拭浴

　　c、支被架防止局部受压

　　d、局部热敷

　　e、肢体被动运动

　　74、e：预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是肢体被动运动，并进行按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能。
75、患者程某，女，75岁，因肺心病住院治疗，医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是

　　a、低留量、高浓度持续给氧

　　b、低留量、高浓度间断给氧

　　c、低留量、低浓度持续给氧

　　d、低留量、低浓度间断给氧

　　e、高留量、高浓度简短给氧

　　75、c：肺心病患者常有低氧血症伴二氧化碳潴留，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，沿神经上至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。当吸入高浓度氧气时易导致对呼吸中枢的抑制。因此，应给予持续低留量浓度吸氧。
　（76～77题共用题干）

　　鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌，病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。

　　76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱，应选用

　　a、百部30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml

　　b、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　c、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml

　　d、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　e、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml
　　76、b：消灭头虱常用药液为百部酊，即百部30g加50%乙醇100ml，再加乙酸1ml.故选项b正确。
　77、行顺铂和更生霉素化疗过程中，病人出现剧烈呕吐反应，下列护理措施不当的是

　　a、安慰病人，减少病人情绪上的波动

　　b、协助病人清洁口腔，必要时特殊口腔护理

　　c、更换污床单，保持床单清洁

　　d、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物

　　e、遵医嘱给予止吐药物

　　77、d：化疗药物所致呕吐时，要鼓励病人进清淡、低脂饮食。故选项d不当，余项均为正确护理措施。
（78～79题共用题干）卫生资格考试吧 www.wszg8.com

　　钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。

　　78、该病人体温分期是

　　a、正常体温波动范围内

　　b、轻度体温过低

　　c、中度体温过低

　　d、重度体温过低

　　e、致死温度
　　78、b：32～35℃为请度体温过低；故选项b正确；选项a，正常口温波动36.3～37.2℃；选项c，30～32℃为中度体温过低；选项d，＜30℃为重度体温过低；选项e，23～25℃为致死温度。
　　79、该病人的护理措施，不妥的是

　　a、提高室温

　　b、足部放热水袋

　　c、饮热饮料

　　d、加盖被

　　e、检测体温变化，至少每4小时测量一次

　　79、e：体温过低病人需持续监测体温变化，至少每小时测量一次，直至体温回复至正常且稳定。故选项e不妥，护理体温过低病人还需提供合适的环境温度，给予毛毯、棉被、热水袋等，防止体热散失，给予热饮，提高机体温度，故余项均正确。
80～81题共用题干）

　　患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

　　80、应选用的灌肠液是

　　a、4℃生理盐水500～1000ml

　　b、28～32℃生理盐水200ml

　　c、39～41℃肥皂水200ml

　　d、28～32℃生理盐水500～1000ml

　　e、39～41℃肥皂水500～1000ml

　　80、d：为高热病人降温时可选用大量不保留灌肠，一般选用的灌肠液为28～32℃生理盐水500～1000ml.

　　81、灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是

　　a、如液体流入受阻，可降低灌肠茼高度

　　b、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入

　　c、如病人有便意，可降低灌肠茼高度，嘱病人深呼吸

　　d、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入

　　e、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度