性病是通过性接触为主要传播途径的传染病,良好的防治必然需要建立科学、系统的性病护理管理,它主要体现在诊疗系统、人员培训、心理护理、自身防护指导管理。鉴于性病患者属于心理状态极其复杂特殊群体,对医护人员医护的水平要求相对较高。同时,营造良好的诊疗环境,提高专科护士业务技术水平,加强门诊消毒隔离,积极开展健康教育等性病门诊护理管理措施,提高患者复诊率和治愈率,有利于患者尽快康复以及有效的控制性病传播和流行。
一、营造良好的诊疗环境
1、相对独立的诊疗场所
由于性病病因多种多样,患者是一组心理状态极其复杂,需要特殊的就医环境的特殊群体。相对独立的诊疗场所,可以营造一个宽松舒适的诊疗环境,既符合传染病管理的规定,又尊重患者的隐私权和人格尊严,增加患者就诊的安全感。
性病门诊适应为独立诊区,与皮肤普通门诊分开,设有分诊台、候诊室、资料库、诊室、注射室、治疗室、卫生间。诊室内设有男、女检查室,每次只准许一位病人或一对夫妻就诊。
2、营造温馨的候诊环境
在候诊室里提供椅子、饮水机,设有宣传栏、健康小册子、放映相关知识的可视电视,宣传栏中介绍就诊须知、化验检查程序、就诊专家、专科资料及各种常见性病的科普知识等。
二、建立人性化的诊疗程序
1、建立患者诊疗档案
首诊病人需要建立首诊病历,内容包括患者详尽的资料:姓名、性别、年龄、学历、职业、住址、联系电话以及婚史、接触史,按就诊顺序给每个病历编上号码,同时给病人办理随访卡(10cm×10cm)这样患者就可以把病历存放在门诊资料库管理,避免诊疗信息泄露造成患者不必要的心理负担,往后复诊时直接提供随访卡信息便可以提取病历进行相关的诊疗和护理。检查结果阴性及不需复诊患者可以取走病历并取消随访卡,一般只保管阳性病历及需要定期复诊的病历(如梅毒、疱疹、尖锐湿疣)。
2、允许患者用假名就诊
为了减轻性病患者就诊时的心理压力,允许患者用假名就诊。护士要提醒患者保管好检验单的编号及使用姓名,在核对检验单姓名时如无人应答或多人应答,应严格查对处置单,以避免取错检验单而引起不良后果或医疗纠纷。