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　　111.患者，男，63岁，持续心前区痛疼5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是

　　A.静脉注射利多卡因

　　B.静脉注射异丙肾上腺素

　　C.静脉注射西地兰

　　D.非同步直流电除颤

　　E.同步直流电除颤

　　112.患者，男性，36岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是

　　A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

　　B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

　　C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

　　D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌

　　E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌

　　113.患者，男，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

　　A.戒烟、限酒，不饮浓茶

　　B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

　　C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

　　D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

　　E.保持情绪稳定，不可过度劳累

　　114.患者，男，70岁，患高血焦病20余年，未规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3~5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

　　A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

　　B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

　　C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

　　D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

　　E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

　　115.患者，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶拴治疗

　　A.伴室性早搏

　　B.血压140/90mmHg

　　C.伴急性左心衰竭

　　D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

　　E.年龄过大

　　116.患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确

　　A.氨苯蝶啶

　　B.长效消心痛

　　C.硝苯地平缓释片

　　D.双嘧达莫

　　E.倍他乐克

　　117.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是

　　A.再发心肌梗死

　　B.急性左心衰竭

　　C.肺栓塞

　　D.心率失常

　　118.患者，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示BP:70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是

　　A.脑出血

　　B.室壁瘤破裂

　　C.心源性休克

　　D.心率失常

　　E.心力衰竭

　　E.肺部感染

　　119.患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精种紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为

　　A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

　　B.作头部CT、超声、肾功能检查

　　C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应

　　D.确定是原发还是继发性高血压

　　E.暂不处理，3个月后复查血压

　　120.患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于

　　A.正常高限

　　B.轻度高血压

　　C.中度高血压

　　D.重度高血压

　　E.临界高血压

　　121.患者，男，60岁，高血压20余年，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选

　　A.卡托普利

　　B.速尿

　　C.心得安

　　D.异搏定

　　E.硝普钠

　　122.女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大、体温36.5℃，脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，C反应蛋白阳性，CPK增高其原因最可能是

　　A.缩窄性心包炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.急性心肌梗死

　　D.扩张型心肌病

　　E.心脏神经官能症

　　123.患者，男，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符

　　A.劳累后呼吸困难

　　B.心电图示左室肥厚及ST-T改变

　　C.X线检查各房室腔显著增大，心胸比大于0.6

　　D.胸骨左缘第3、4肋间听听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

　　E.超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚

　　124.患者，男，36岁，因心悸、气短、夜间不能平卧，少尿、下肢浮肿来诊，体检发现，心脏各房室腔显著扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（+ +）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白（+ +），诊断为扩张型心肌病，该患者目前临床表现属于哪一阶段

　　A.第一阶段

　　B.第二阶段

　　C.第三阶段

　　D.第四阶段

　　E.第五阶段