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　　11.护士对该患者的病情观察项目不必要的是

　　A.乏力，胸闷有无好转

　　B.神志变化

　　C.生命体征

　　D.全身皮肤黏膜的完整性

　　E.心律和心率的变化

　　12.对于该患者的治疗，应尽早给予

　　A.持续低流量吸氧

　　B.高流量吸氧

　　C.人工心肌起搏器洽疗

　　D.异丙肾上腺素静脉注射

　　E.阿托品静脉注射

　　(13~15题共用题干)

　　男性，21岁、查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。

　　13.该患者最可能的诊断是

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

　　14.该患者左房失代偿期最严重的表现是

　　A.咳血

　　B.端坐呼吸

　　C.急性肺水肿

　　D.快速房颤

　　E.心绞痛

　　15.该患者可出现的并发症，下列哪项少见

　　A.栓塞

　　B.心力衰竭

　　C.急性肺水肿

　　D.感染性心内膜炎

　　E.房颤

　　(16~18题共用题干)

　　患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检;T 38°C，R 28次/分，BP 100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

　　16.责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是

　　A.心身过劳

　　B.肺部感染

　　C.地高辛用量不当

　　D.心律失常

　　E.利尿剂用量不当

　　17.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要

　　A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

　　B.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

　　C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛

　　D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

　　E.数心率有无低于60次/分

　　18.心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥

　　A.适量运动，以不出现心悸、气短为度

　　B.少量多餐，以减轻心脏负荷

　　C.食谱选择不受限制，以促进食欲

　　D.坚持服药，定期门诊复查

　　E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

　　（19~22题共用题干）

　　患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检:气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率176次/分。两肺散在细湿啰音、伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

　　19.入院后即查血血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

　　A.肌酸磷酸激酶(CPK)

　　B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

　　C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

　　D.碱性磷酸酶(AKP)

　　E.乳酸脱氢酶(LDH)

　　20.若经吸痰患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在

　　A.右心衰竭

　　B.左心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.呼吸衰竭