1.心绞痛发作时可有
a.血沉增快
b.低血压性休克
c.血清心肌酶增高
d.乳头肌断裂
e.房性或室性早搏
答案:e
2.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断
a.胸痛多在夜间发作
b.胸痛多位于心前区
c.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解
d.疼痛时心电图st段抬高
e.持续性左胸憋闷感达15分种以上
答案:c
3.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是
a.胸片
b.冠状动脉造影
c.磁共振
d.彩色多普勒超声
e.心电图
答案:e
4.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状
a.疼痛
b.低血压和休克
c.心律失常
d.发热
e.呼吸困难
答案:a
5.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
a.乳酸脱氢酶同工酶1(ldu1)
b.乳酸脱氢酶同工酶2(ldh2)
c.乳酸脱氢酶同工酶3(ldh3)
d.谷草转氨酶(ast)
e.肌酸磷酸激酶同工酶(cpk-mb)
答案:e
6.急性下壁梗死最易合并
a.左前分支传导阻滞
b.心房颤动
c.房室传导阻滞
d.室性早搏
e.室性心动过速
答案:c
7.下列哪一项不是心肌梗死的并发症
a.胸膜炎
b.梗死后综合征
c.心脏破裂
d.室壁瘤
e.二尖瓣脱垂
答案:a
8.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
a.房室传导阻滞
b.心房颤动
c.左前分传导阻滞
d.病窦综合征
e.室性早搏及室性心动过速
答案:e
9.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是
a.吗啡
b.硝苯地平
c.硝酸甘油
d.消心痛(异山梨酯)
e.罂粟碱
答案:a
10.心肌梗死后24小时内应避免使用
a.吗啡
b.度冷丁(哌替啶)
c.洋地黄
d.血管紧张素转换酶抑制剂
e.速尿
答案:c
11.急性心肌梗死合并休克时禁用
a.糖皮质激素
b.洋地黄
c.去甲肾上腺素
d.多巴胺
e.异丙基肾上腺素
答案:e
12.判断急性心肌梗死面积最有价值的是
a.血清磷酸肌酶增高程度
b.血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast)增高程度
c.肌酸激酶同工酶ck-mb增高程度
d.乳酸脱氢酶(ldh)增高的程度
e.乳酸脱氢酶同工酶(ldh1)增高的程度
答案:c
13.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是
a.是否有频发室性早搏
b.疼痛的部位
c.是否伴有血沉增快
d.是否伴有st段抬高
e.肌酸磷酸肌酶同工酶增高
答案:e
14.急性心肌梗死最早的心电图改变是
a.异常宽深的q波
b.st段明显抬高
c.t波倒置
d.t波高耸
e.st段压低
答案:d