2012年内科主治医师模拟试题三
21、29岁女性发病一周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,凝血酶原活动变为19%,最可能的诊断【C】
A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、中毒性肝炎
22、6岁患儿,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞21×10的9次方/L,最可能的诊断为【E】
A、流行性脑脊髓膜炎B、恶性症疾C、流行性乙型脑炎D、病毒性脑膜炎E、中毒性菌痢
23、男性,20岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常【D】
A、既往感染过B、显性感染C、潜在性感染D、病原体携带E、重复感染
24、男性36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜粘膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血。颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa.为确定临床诊断,应首先作哪项检查【C】
A、血白细胞计数B、胸部X线检查C、尿常规检查肾功能检查D、出血时间E、肥达反应
25、男性36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜粘膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血。颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa.最有效的治疗措施是【B】
A、控制输液量,早期利尿 B、应用平衡盐液,维生素C、抗病毒治疗
C、应用低分子右旋糖酐 D、应用高渗葡萄糖液 E、应用高效利尿剂
26、急性病毒性肝炎病程一般为【B】
A、<2个月 B、2~4个月 C、<5个月 D、<半年 E、>半年
27、重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的【D】
A、肝细胞合成白蛋白减少B、淋巴液回流障碍C、醛固酮增高D、低钠E、门脉高压
28、对病毒性肝炎下列哪项是正确的【B】
A、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B、甲型肝炎无慢性带毒状态
C、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D、丙型肝炎不会发展成肝硬化
E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
29、急性重型肝炎主要病理变化【E】
A、肝内淤胆 B、肝细胞局灶性坏死 C、汇管区纤维组织增生
D、汇管区单核细胞浸润 E、肝细胞广泛坏死
30、指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径【E】
A、注射、输血B、蚊虫叮咬传播C、唾液传播D、垂直传播E、粪、口传播