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结核病学主治医师考试试题真题及答案(2)(2)

时间:2012-05-17 15:53来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

16.女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确

A.待1周后复查,暂不处理

B.停所有抗结核药,继续观察

C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施

D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗

E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松

答案:D;重症结核,出现肝酶和胆红素的升高

17.男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑

A.坏死性肉芽肿

B.结节病

C.肺错构瘤

D.周围型肺癌

E.肺动静脉瘘

答案:D;影像学检查并不能对结节的性质做出完全准确的判断。

18.(共用备选答案)

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.林可霉素

E.头孢他定

(1)治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用

答案:E

(2)治疗肺炎支原体肺炎应选用

答案:B

19.(共用备选答案)

A.PNB(-)、TCH(-)

B.PNB(-)、TCH(+)

C.PNB(+)、TCH(+)

D.PNB(+)、TCH(-)

E.PNB(+)、NAP(-)

各种分枝杆菌在不同培养基上的生长情况各异:

(1)哪项判断为结核分枝杆菌

答案:B

(2)哪项判断为牛分枝杆菌

答案:A

(3)哪项判断为非结核分枝杆菌

答案:C

20.(共用备选答案)

A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短

B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短下列疾病的表现分别属于

(1)急性粟粒性肺结核

答案:A

(2)弥漫性细支气管肺泡癌

答案:D;大量白色泡沫痰是肺泡癌的典型症状。患者可以有肺部浸润影,但不是感染,无发热。

(3)结核性胸膜炎

答案:E

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