16.女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确
A.待1周后复查,暂不处理
B.停所有抗结核药,继续观察
C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施
D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗
E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松
答案:D;重症结核,出现肝酶和胆红素的升高
17.男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑
A.坏死性肉芽肿
B.结节病
C.肺错构瘤
D.周围型肺癌
E.肺动静脉瘘
答案:D;影像学检查并不能对结节的性质做出完全准确的判断。
18.(共用备选答案)
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.林可霉素
E.头孢他定
(1)治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用
答案:E
(2)治疗肺炎支原体肺炎应选用
答案:B
19.(共用备选答案)
A.PNB(-)、TCH(-)
B.PNB(-)、TCH(+)
C.PNB(+)、TCH(+)
D.PNB(+)、TCH(-)
E.PNB(+)、NAP(-)
各种分枝杆菌在不同培养基上的生长情况各异:
(1)哪项判断为结核分枝杆菌
答案:B
(2)哪项判断为牛分枝杆菌
答案:A
(3)哪项判断为非结核分枝杆菌
答案:C
20.(共用备选答案)
A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧
D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短下列疾病的表现分别属于
(1)急性粟粒性肺结核
答案:A
(2)弥漫性细支气管肺泡癌
答案:D;大量白色泡沫痰是肺泡癌的典型症状。患者可以有肺部浸润影,但不是感染,无发热。
(3)结核性胸膜炎
答案:E