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31. 肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是：
A.前倾坐位呼气末杂音增强医.学.全.在线.网.站.提供
B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱
C.右侧卧位吸气时杂音增强
D.下蹲位吸气时杂音减弱
E.前倾坐位吸气时杂音增强
32. 急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄：
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.2年
33. 关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的？
A.约1/2的患者为女性
B.绝大多数患者有急性风湿热史
C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄占风心病的40%
E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄
34. 下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄？
A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音
B.心电图示左心房大
C.胸部X线示心影呈梨形
D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小
E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音
35. 风心病，二尖瓣狭窄伴房颤患者。平素无明显不适，1小时前生气后突发呼吸困难，
ECG：房颤心室率130次/分。关键性急救措施是：
A.持续低流量吸氧
B.静注利尿剂
C.静滴硝酸甘油，减轻心脏前负荷
D.静滴硝普钠，减轻心脏后负荷
E.尽快有效控制房颤的心室率

36. 二尖瓣狭窄患者，急性发作快速房颤心室率150次/分伴休克，最合适的抢救措施是：
A.静注毛花甙丙
B.静滴地尔硫??
C.静注维拉帕米
D.口服β受体阻滞剂
E.立即同步电复律
37. 女性，34岁。二尖瓣狭窄伴慢性房颤。近3天呼吸困难伴咯血。查体：双肺底少许湿
罗音，心率92次/分，律不正，胸部X线见肺淤血。下述处置中哪项最必要：
A.口服可待因
B.静注毛花甙丙
C.静滴足量硝酸甘油
D.应用利尿剂
E.低流量吸氧
38. 二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是：
A.血栓血塞
B.急性肺水肿
C.心房颤动
D.感染性心内膜炎
E.右心衰竭
39. 单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是：
A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
B.二尖瓣闭式分离术
C.二尖瓣直式分离术
D.人工瓣膜置换术
E.二尖瓣修复术
40. 女性，42岁。二尖瓣狭窄，超声心动图示：二尖瓣口面积1.3cm?，伴二尖瓣返流，明显
瓣下结构钙化。平均肺动脉压力18mmHg，LVEF45%.最有益于改善患者预后的治疗方
法是：
A.应用硝酸酯类药物
B.应用强心剂
C.经皮球囊二尖瓣成形术
D.尽早人工瓣膜置换术
E.二尖瓣修复术

21. C 22. B 23. C 24. A 25. D 26. A 27. B 28. C 29. D 30. C
31. D 32. E 33. C 34. D 35. E 36. E 37. C 38. C 39. A 40. D