备考2017年内科主治医师训练试题:(十五)
A1型题
21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 C
A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查
22.下列哪项应考虑癌性胸水 E
A.胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴细胞和
间皮细胞为主
B.胸水是谈血色,红细胞>10×1010/L
C、胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH<
7.30,Rivalta试验 阳性
D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.
OO,Rivalta试验 阳性
E.血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>
500IU/L
23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点 B
A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种
类型的心律失常
B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C.不均等的心室间隙肥厚
D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱
E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常
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24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象 C
A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑
25.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因 D
A. Mallory-Weiss综合征
B.Zollinger—Ellison综合征
C.食管一胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
E.食管癌
26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 E
A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L
B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L
C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L
D.GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖 A
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是 C
A.VAP方案
B.VP方案
C.DA方案
D.VADP方案
E.VDP方案
29.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选 A
A. 肾上腺糖皮质激素
B.输血及血小板悬液
C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D.环磷酰胺
E.硫唑嘌呤
30.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选 D
A.采用同步直流电复律
B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mg
C.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg
D.静脉注射利多卡因50—100mg
E.应用洋地黄类、维拉帕米
31.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是 B
A.二尖瓣脱垂
B.风心病
C.感染性心内膜炎
D.二尖瓣环和环下部钙化
E.冠心病
32.心包炎的特异性征象是 E
A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C.心前区痛
D.呼吸困难
E.心包摩接音
33.Beck三联征是指 E
A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难
B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难
C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音
D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难
E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远
34.急性胃炎的确诊依赖于 A
A.急诊纤维胃镜检查
B.B型超声波检查
C.腹X—ray平片
D.血常规检查
E.胃粘膜活检
35.高血压Ⅲ级的眼底表现是 C
A.视网膜动脉变细
B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫
C.眼底出血或棉絮状渗出
D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿
E.以上都不是
36.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线 B
A.向右移位
B.向左上移位
C.向左下移位
D.向右上移位
E.向右下移位
37.下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是 D
A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者
B.重症浸润性突眼症
C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者
D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治
疗后复发者
E.甲状腺危象
38.糖尿病失明的主要原因是 C
A.视神经病变
B.糖代谢异常
C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离
D.眼部化脓性感染
E.以上均不正确
39.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是 D
A.晨僵
B.关节畸形
C.关节肿
D.关节痛
E.关节功能障碍
40.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选 A
A.地西洋10-20mg静滴
B.静滴苯妥英铀0.5—1g
C.静脉滴注20%甘露醇
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.注射呋塞米