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2010年内科主治医师《神经内科学》模拟题和答案(8)

时间:2009-12-30 21:36来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  61.其受累的颅神经为

  A.右侧动眼神经

  B.右侧外展神经

  C.右侧面神经

  D.右侧三叉神经

  E.右侧视神经

  参考选择:A

  62.如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见

  A.脑脊液出现蛋白升高

  B.脑脊液正常

  C.脑脊液出现大量白细胞

  D.脑脊液出现肿瘤细胞

  E.血性脑脊液

  参考选择:E

  患者男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。

  63.下列有关CIDP的描述,不正确的是

  A.A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月

  B.一般有前驱症状

  C.感觉和运动同时受到累及

  D.多有缓解复发

  E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

  参考选择:B

  64.下列治疗对CIDP较为适宜的是

  A.大量抗生素静脉注射

  B.丙种球蛋白注射

  C.大量糖皮质激素

  D.血浆交换疗法

  E.维生素口服

  参考选择:C

  患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。

  65.为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为

  A.脑血管造影

  B.头颅CT

  C.腰穿

  D.TCD

  E.SPECT

  参考选择:B

  66.患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是

  A.抗血小板治疗和抗凝治疗

  B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

  C.蛇毒类降纤药

  D.尿激酶等溶栓治疗

  E.钙离子拮抗剂等神经保护剂

  参考选择:D

  患者男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。

  67.此时应考虑的诊断是

  A.右动眼神经麻痹

  B.右外展神经麻痹

  C.重症肌无力

  D.右面神经麻痹

  E.进行性眼外肌麻痹

  参考选择:C

  68.对病人进行胸部CT检查,主要目的是为了确定

  A.是否合并结节病

  B.是否有胸腺瘤或胸腺增生

  C.是否有肺转移癌

  D.是否有肺结核

  E.是否有肺癌

  参考选择:B

  69.在此情况下首选的药物治疗是

  A.维生素B12

  B.肾上腺皮质激素

  C.溴化吡啶斯的明

  D.免疫球蛋白

  E.抗癌药物治疗

  参考选择:B

  患者男性,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力III级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常

  70.最可能的诊断为

  A.急性脊髓炎

  B.多发性硬化

  C.重症肌无力

  D.周期性瘫痪

  E.多发性肌炎

  参考选择:D

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