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　　（130～132题共用备选答案）

　　A.出血时间延长

　　B.血浆凝血酶原时间延长

　　C.激活的部分凝血活酶时间延长

　　D.凝血酶时间延长

　　E.FDP含量增高及D-二聚体阳性

　　1.血友病

　　答案：C

　　2.Ⅶ因子缺乏症

　　答案：B

　　3.服用阿司匹林期间

　　答案：A

　　（133～136题共用备选答案）

　　A.双下肢对称性紫癜伴有关节痛

　　B.贫血、出血与感染

　　C.鼻出血、牙龈出血与月经过多

　　D.出血、栓塞与休克

　　E.深部肌肉血肿与骨化关节炎

　　1.过敏性紫癜

　　答案：A

　　2.慢性特发性血小板减少性紫癜

　　答案：C

　　3.血友病

　　答案：E

　　4.弥散性血管内凝血（DIC）

　　答案：D

　　A2题型

　　（病历摘要型选择题）

　　137.男，20岁，面色苍白、乏力三个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象RBC∶2.0乘以十的十二次方／L，Hb∶60g／L，WBC∶3.6乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30乘以十的九次方／L，网织红细胞0. 004，该患者最可能的诊断是

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.慢性淋巴细胞白血病

　　C.巨幼细胞性贫血

　　D.再生障碍性贫血（普通型）

　　E.再生障碍性贫血（重型）

　　答案：D

　　138.男，40岁，5年前确诊再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象RBC∶2.3乘以十的十二次方／L，HB∶70g／L，WBC∶4.1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60 乘以十的九次方／L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步作哪种试验检查

　　A.尿常规检查

　　B.粪常规检查

　　C.骨髓象检查

　　D.酸溶血试验

　　E.抗人球蛋白试验

　　答案：D

　　139.男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象Hb∶60g／L，WBC∶3.6乘以十的九次方／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65乘以十的九次方／L，此病人可排除

　　A.骨髓增生异常综合征

　　B.骨髓纤维化

　　C.骨髓转移瘤

　　D.再生障碍性贫血

　　E.巨幼细胞性贫血

　　答案：D

　　140.男，15岁，寒战、高热三天，伴鼻出血和口腔粘膜溃疡，血象RBC∶3.4乘以十的十二次方／L，Hb∶100g／L，WBC∶1.0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12乘以十的九次方／L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85，此病人治疗首选

　　A.抗生素

　　B.抗生素＋激素

　　C.抗生素＋雄性激素＋G-CSF

　　D.长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）

　　E.支持及对症治疗＋环孢菌素（环孢素）＋G-CSF

　　答案：E