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2010年内科主治医师考试考前冲刺题及答案(1)

时间:2010-05-19 10:37来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1、普通感冒最常见的病因是

  A、金黄色葡萄球菌

  B、鼻病毒

  C、支原体

  D、 立克次体

  E、溶血性链球菌

  答案:B

  解析:急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒,是普通感冒最常见病因)。

  2、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )

  A、属正粘病毒科,为双链DNA

  B、有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶

  C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

  D、乙型病毒是流感大流行的病原

  E、抗原飘移是发生大流行的主要原因

  答案:B

  解析:流行性感冒病毒为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三种,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原转变是发生大流行的主要原因。

  3、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁

  A、肺心病合并肺性脑病

  B、肺水肿

  C、肺结核小量咯血

  D、肺癌

  E、干性胸膜炎

  答案A

  解析:吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢,加重缺氧和二氧化碳潴留,故肺心病合并肺性脑病时禁用。

  4、急性气管-支气管炎的主要病因为( )

  A、病毒感染

  B、细菌感染

  C、肺炎支原体

  D、过敏反应

  E、物理、化学因素

  答案:A

  解析:记忆题。

  5、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )

  A、胸闷

  B、喘息

  C、气短或呼吸困难

  D、咳嗽

  E、咳痰

  答案:C

  解析:记忆题。

  6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

  A、FEVl≥80%预计值

  B、50%≤FEVl<80%预计值

  C、30%≤FEVl<50%预计值

  D、FEVl≤30%预计值

  E、FEVl≤10%预计值

  答案:B

  解析:A为轻度,B为中度,C为重度,D为极重度。

  7、关于肺动脉高压征的X线胸片表现,下列说法正确的是( )。

  A、肺纹理增多

  B、右下肺动脉干扩张,其横径≥18mm

  C、右下肺动脉干横径与气管横径之比值≥2

  D、后前位胸片可见肺动脉段明显突出

  E、后前位胸片可见肺动脉段高度≥1mm

  答案:D

  解析:肺纹理增多不是肺动脉高压征的特征性表现,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥⒈07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;是正确的。

  8~10题共用题干

  男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,心悸、气促4年,加重伴畏寒发热1周入院。查体:体温38、6℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率112/min,心律齐,未闻及杂音,双下肢重度水肿。

  8、该病最适当有诊断是( )

  A、慢性支气管炎

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性阻塞性肺疾病

  D、慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

  E、慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

  答案:E

  解析:根据病史、症状和体征不难诊断。

  9、为明确诊断,首选的检查是( )

  A、胸部X线检查

  B、动脉血气分析

  C、心电图检查

  D、痰培养及药敏试验

  E、血生化检查

  答案:A

  解析:胸部X线检查可显示肺纹理增粗,透亮度增加和右心室肥大的征象。

  10、主要治疗措施为( )

  A、控制感染与改善呼吸功能

  B、祛痰与止咳

  C、解痉与平喘

  D、低浓度持续吸氧

  E、给予利尿药和强心药

  答案:A

  解析:急性期治疗最重要的是控制感染与改善呼吸功能。

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