妇产科护理学 第十三章 胎儿及新生儿异常的护理(2)
时间:2009-11-30 21:29
来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke
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(三)单项选择题
1.下列哪项提示胎儿窘迫
A.妊娠37周,胎动12小时30次 B.头先露羊水中有胎粪
C.胎儿头皮血PH值是7.30 D.胎心率140次/分
E.胎心监护无减速
2.张女士,28岁,第一胎,孕足月,今晨产钳助娩一男婴,体重3.5kg,出生后Apgar评分7分,该新生儿护理措施中不妥的是
A.严密观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液
C.保持清洁,每天淋浴 D.常规使用维生素K1肌注
E.3d后情况正常可以抱奶
3.胎动消失后胎心在多少小时内也会消失
A.24小时 B.30小时 C.48小时 D.50小时 E.72小时
4.急性胎儿窘迫最早出现的临床表现是
A.胎动变快 B.头位羊水颜色改变
C.臀位羊水中混有胎粪 D.胎心变慢 E.胎心变快
5.胎儿窘迫的护理措施错误的是
A.左侧卧位 B.静脉注射葡萄糖、维生素C
C.静滴缩宫素,加速产程 D.立即吸氧 E.纠正酸中毒
6.鉴别胎头水肿及头颅血肿,下列哪项正确
A.头颅血肿超越骨缝,且较广泛 B.头颅血肿常在产后2~3天时出现C.胎头水肿不能超越骨缝 D.胎头水肿有波动感 E.头颅血肿无波动感
7.新生儿窒息的首要护理措施是
A.药物治疗 B.维持血液循环
C.建立呼吸 D.保暖 E.清理呼吸道
8.属于新生儿重度窒息的表现是
A.对外界刺激轻微反应 B.呼吸表浅
C.皮肤苍白 D.四肢稍屈 E.心率110次/分
9.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是
A.羊水过多 B.羊水过少
C.羊水胎粪污染 D.听胎心遥远 E.子宫收缩乏力
10.手术产新生儿护理中错误的是
A.严密观察呼吸、面色、哭声 B.头皮有破损,局部涂1%龙胆紫
C.头颅血肿早期可热敷 D.常规每日肌内注射维生素K1
E.保证营养和水分摄入
11.下列哪项不是新生儿头颅血肿的特点
A.出血部位在颅骨的骨膜下 B.娩出时已存在
C.血肿不超越颅缝 D.产后2~3天出现 E.局部有波动感
12.新生儿头颅血肿应选择的护理措施是
A.静卧,密切观察 B.热敷 C.穿刺抽血 D.切开引流 E.揉挤
13.一新生儿出生时为头位难产,检查见锁骨处有骨摩擦音,局部红肿,患儿哭闹不止,该患儿最有可能为
A.颅骨骨折 B.锁骨骨折 C.肱骨骨折 D.股骨骨折 E.胫骨骨折
14.下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现
A.胎心140次/min B.胎心100次/min
C.胎动频繁 D.胎动减弱 E.胎心低弱而不规律
15.有关新生儿窒息,下述哪项正确
A.胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息 B.青紫窒息为重度窒息
C.产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息 D.苍白窒息为轻度窒息
E.苍白窒息,全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色
16.不属于新生儿骨折的临床表现是
A.多见于桡骨 B.可见于股骨
C.可由助产手法不当引起 D.患儿啼哭 E.局部肿胀
17.梁女士之子娩出后体检诊断“重度窒息”。得出这一诊断所采用最快捷,最简便的诊断方法是
A.胎儿电子监护仪 B.血清胎盘生乳素的测定
C.B超 D.Apgar评分法 E.卵磷脂/鞘磷脂比值测定
18.新生儿窒息复苏后护理,下列哪项错误
A.保暖、静卧 B.保持呼吸道通畅、继续给氧
C.严密观察 D.早期哺乳 E.预防感染和颅内出血
(四)简答题
1.简述新生儿头颅血肿的临床特点及护理措施?
2.羊水胎粪污染如何分度及临床意义是什么?
3.试述急性、慢性胎儿窘迫的主要临床表现?
4.试述急性胎儿窘迫的护理措施?
(五)论述题
一新生儿,出生1分钟,心率94次/min,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,全身皮肤青紫。
问题:
(1)说出Apgar评分及窒息程度。
(2)说出处理原则。
(3)复苏后应采取哪些护理措施?
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