妇产科主治医师辅导精华、妇产科主治医师复习资料

妇产科主治医师辅导精华胎儿生长受限的分类与临床表现日期：2010-01-15 18:48:50 点击：9 好评：0
胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体及病因，分为3类： 1.内因性均称型属于原发性。在胎儿开始发育时，抑制生长因素即发生作用。胎儿体重、头围和身长均生长受限，头围与腹围均小，故称均称型。其病因包括基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性物质及其他...
妇产科主治医师辅导精华胎儿生长受限的主要病因日期：2010-01-15 18:48:15 点击：11 好评：0
影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其病因复杂，约40%患者病因尚不明确。主要危险因素有； 1.孕妇因素最常见，占50%～60%。营养因素（孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足）、妊娠并发症（子痫前期、多胎妊...
妇产科主治医师辅导精华羊水过少对母儿的影响日期：2010-01-11 17:25:56 点击：27 好评：0
羊水过少对母儿的影响主要包括以下两个方面： 1.对胎儿影响围生儿死亡率明显增高。发生在妊娠早期，胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形，甚至肢体短缺；发生在妊娠中晚期，子宫外压力作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形（如斜颈、曲背、手足畸形等）。羊水过少是胎...
妇产科主治医师辅导精华羊水过少的临床表现及诊断日期：2010-01-11 17:25:33 点击：16 好评：0
羊水过少的临床表现及诊断主要包括以下内容： 1.临床表现胎动时孕妇感腹痛，胎盘功能减退时胎动减少。子宫长度、腹围较同期妊娠小，合并胎儿生长受限更明显。轻微刺激易引发宫缩，临产后阵痛明显，且宫缩多不协调。阴道检查发现前羊膜囊不明显，胎膜紧贴胎...
妇产科主治医师辅导精华羊水过多对母儿影响日期：2010-01-11 17:25:06 点击：16 好评：0
羊水过多对母儿影响内容主要包括以下两个方面： 1.对母体影响容易并发子痫前期，是正常妊娠3倍。胎膜早破、早产发生率增加。突然破膜宫腔内压力骤然降低，容易发生胎盘早剥。子宫肌纤维伸展过度，产后出血发生率明显增多。 2.对胎儿影响胎位异常增多；破膜...
妇产科主治医师辅导精华羊水过多的病因日期：2010-01-11 17:23:41 点击：9 好评：0
约1／3羊水过多的原因不明称特发性羊水过多。2／3羊水过多与胎儿畸形及妊娠合并症、并发症有关。 ①胎儿畸形：约25%合并胎儿畸形，中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷；消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见，因胎儿不能吞咽羊水，导致羊水...
妇产科主治医师辅导精华肩难产的处理方法日期：2010-01-11 17:23:08 点击：16 好评：0
肩难产一旦发生，一般的助产手法难以奏效。缩短胎肩娩出时间，是新生儿能否存活的关键。发生肩难产采用下述方法助产。（1）屈大腿法：使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解，适当用力牵引胎头娩出前肩。（2）压前肩法：向后下加压胎儿前肩部使双肩径缩小...
妇产科主治医师辅导精华巨大胎儿的处理日期：2010-01-11 17:22:12 点击：13 好评：0
巨大胎儿根据各个时期主要采用以下处理方法：（1）妊娠期处理：发现胎儿巨大或有分娩巨大儿史，应检查孕妇有无糖尿病，若为糖尿病应于妊娠36周后，根据胎儿成熟度、胎盘功能及糖尿病控制情况，择期终止妊娠。（2）分娩期处理：估计非糖尿病孕妇胎儿体重4...
妇产科主治医师辅导精华巨大胎儿的诊断日期：2010-01-11 17:20:36 点击：11 好评：0
巨大胎儿的诊断包括以下内容： 1.病史及临床表现孕妇多有巨大胎儿分娩史、糖尿病史或为过期妊娠。孕妇多肥胖或身材高大，孕期体重增加迅速，常在孕晚期出现呼吸困难，腹部沉重及两肋部胀痛症状。 2.腹部检查腹部明显膨隆，子宫长度35cm，触诊胎体大，先露...
妇产科主治医师辅导精华双胎妊娠分娩期的处理日期：2010-01-08 15:27:33 点击：17 好评：0
多数双胎妊娠能经阴道分娩。第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防第二胎儿失血。应固定第二胎儿为纵产式，并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况，通常在20分钟左右第二个胎儿娩出，若等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩宫素，促进...