妇产科主治医师辅导精华、妇产科主治医师复习资料

妇产科主治医师辅导脐带先露对母儿的影响日期：2010-03-12 15:41:27 点击：17 好评：0
脐带先露对母儿的影响主要包括以下内容： 1.对产妇影响增加剖宫产率。 2.对胎儿影响脐带先露宫缩时胎先露下降，压迫脐带导致胎心率异常。胎膜已破者，脐带受压于胎先露部与骨盆之间，引起胎儿缺氧，甚至胎心消失；以头先露最严重。脐带血循环阻断超过7～8...
妇产科主治医师辅导羊水栓塞的诊断要点日期：2010-03-12 15:41:05 点击：22 好评：0
羊水栓塞根据典型临床表现，能初步诊断为羊水栓塞。为确诊应检查：①血涂片查找羊水有形物质可以确诊。②床旁胸部X线摄片，见双肺弥散性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴右心扩大。③床旁心电图或心脏彩色多普勒超声检查：提示右心房、右心室扩大，ST段下降...
妇产科主治医师辅导羊水栓塞的临床特点日期：2010-02-24 21:29:53 点击：16 好评：0
羊水栓塞起病急骤、病情凶险。多发生于分娩过程中，破膜不久，产妇出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷；脉搏细数、血压下降；心率加快、肺底部湿啰音。严重者仅惊叫一声或打一哈欠后，于数分钟内死亡。度过呼吸循环衰竭和休克，进入凝...
妇产科主治医师辅导羊水栓塞的病因和病理生理日期：2010-02-24 21:29:29 点击：25 好评：0
羊水栓塞的病因及病理生理主要包括以下内容： 1.病因一般认为污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪进入母体血循环引起。 2.病理生理羊水本身是强凝物质，能促使血液凝固阻塞肺毛细血管。反射性迷走神经兴奋，引起肺血管及冠状血管痉挛。肺动脉压升高引起急性...
妇产科主治医师辅导羊水栓塞的因素日期：2010-02-24 21:29:07 点击：10 好评：0
羊膜腔内压力增高、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦是导致羊水栓塞发生的基本条件。高龄初产妇和多产妇、过强宫缩、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产等，均可诱发羊水栓塞发生。...
妇产科主治医师辅导会阴裂伤分度日期：2010-02-24 21:28:45 点击：13 好评：0
会阴裂伤分4度： Ⅰ度指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂，出血不多； Ⅱ度裂伤指裂伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构不易辨认，出血较多； Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌已断裂，直肠黏膜尚...
妇产科主治医师辅导产后出血的主要病因日期：2010-02-24 21:28:23 点击：10 好评：0
产后出血的病因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍4类。 1.宫缩乏力：宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部宫壁血窦而致流血过多，是产后出血最常见原因。产妇精神过度紧张、临产后过多使用镇静剂、产程延长、产妇衰竭、子宫过度膨胀（如双胎妊娠，...
妇产科主治医师辅导子宫破裂的预防措施日期：2010-02-24 21:28:02 点击：15 好评：0
子宫破裂的预防措施主要包括以下内容： 1.做好计划生育工作避免多次人工流产，节制生育、减少多产。 2.做好围生期保健工作认真做好产前检查。瘢痕子宫、产道异常者，提前入院待产。 3.严格掌握缩宫剂应用指征诊为头盆不称、胎儿过大、胎位异常或曾行子宫...
妇产科主治医师辅导子宫破裂的处理原则日期：2010-02-07 23:12:44 点击：15 好评：0
确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子官收缩：肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。子宫破裂无论胎儿是否存活。均应尽快手术治疗。子宫破口整齐、距破裂时间短、无明显感染或患者全身状况差不能承受大手术，均行破口修补术。子宫破口大、不整齐、有明显感...
妇产科主治医师辅导子宫破裂的分类日期：2010-02-07 23:12:24 点击：12 好评：0
子宫破裂主要分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂（1）不完全性子宫破裂是指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。在子宫不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁或阔韧带两叶之间，形成阔韧...