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普通外科主治医师考试重点辅导(十五):胰腺疾病(2)

时间:2010-10-12 14:43来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

[B型题]

A.增高最早  B.增高稍晚  C.增高最晚  D.不增高  E.持续增高

11、急性胰腺炎时,尿淀粉酶       。

12、急性胰腺炎时,血淀粉酶       。

13、急性胰腺炎时,血清脂肪酶       。

A.胰头癌      B.急性胆囊炎     C.胆总管结石 

D.急性胰腺炎   E.壶腹部癌

14、黄疸开始有波动,以后加深并伴大便潜血阳性       。

15、黄疸进行性加深       。

16、有胆绞痛伴黄疸       。

[C型题]

A.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失

B.休克

C.两者均有

D.两者均无

17、急性水肿性胰腺炎可有       。

18、急性出血、坏死性胰腺炎可有       。

A.梗阻性黄疸

B.胆囊肿大

C.两者均有

D.两者均无

19、壶腹部肿瘤的临床表现可有       。

20、胰体癌的临床表现可有       。

[X型题]

21、急性胰腺炎发病的基本条件为       。

A.胃酸分泌增加

B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因

C.胰液外渗与胰实质接触

D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活,发生自体消化,引起水肿、出血等

E.氧自由基损伤

22、急性胰腺炎病情严重时出现       。

A.血钙降低     

B.休克

C.血与尿淀粉酶明显升高

D.腹膜炎和严重肠麻痹

E.血尿素氮或肌酐增高,酸中毒

23、急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为       。

A.淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比。

B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能

C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复

D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎

E.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也愈高

24、急性胰腺炎的非手术疗法包括       。

A.禁食、鼻胃管减压

B.补液、防治休克

C.解痉、止痛

D.抗感染

E.抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂

25、急性胰胰炎的手术适应症为       。

A.急性水肿性胰腺炎

B.合并胆道疾病

C.继发胰腺感染

D.虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化

E.诊断不确定

四、名词解释

1、Whipple三联征

2、胰腺假囊肿(Pancreatic pseudocyst)

3、壶腹周围癌(periampullary adenocarcinoma)

五、问答题

1、简述急性胰腺炎的病理改变。

2、简述胆源性胰腺炎的处理方法。

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