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2014年妇产科主治医师考试模拟试题(五)(5)

时间:2014-04-14 10:49来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

41、卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量开始增加,排卵后7~8天分泌量达最高峰,以后逐渐下降的是0.5分

A.卵泡刺激素

B.黄体生成激素

C.雌激素

D.孕激素

E.泌乳素

正确答案:D

答案解析:在卵泡期早期不合成孕激素;排卵前卵泡的颗粒细胞黄素化,激活胆固醇侧链裂解酶Δ417α-羟化酶等,使胆固醇转化为孕激素,开始分泌少量孕激素;排卵后血管侵入颗粒细胞层,使黄体颗粒细胞内合成孕激素的胆固醇增加而使孕激素逐渐增加;至排卵后7~8日黄体成熟时分泌量达到高峰,以后逐渐下降。

42、关于月经下列哪项是错误的0.5分

A.月经周期从月经来潮第1天算起

B.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子

C.一次月经出血量为30~50ml

D.正常月经周期是28~30天加减3天

E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞

正确答案:B

答案解析:月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶,由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用,月经血不凝。

43、卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的0.5分

A.4~5天

B.9~10天

C.11~12天

D.13~14天

E.15~16天

正确答案:B

答案解析:若卵子未受精,黄体在排卵后9~10日开始退化,其机制尚未完全明确。

44、重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑0.5分

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆临产

E.羊水过多

正确答案:A

答案解析:胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过l/3,多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛,阴道无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。

45、患者女,26岁。停经60天后阴道出血11天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为0.5分

A.先兆流产

B.卵巢性闭经

C.异位妊娠

D.无排卵性功血

E.黄体萎缩不全所致的出血

正确答案:D

答案解析:无排卵性功血可发生在妇女的各个时期,多见于青春期和更年期。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。

46、卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的0.5分

A.4~5天

B.9~10天

C.11~12天

D.13~14天

E.15~16天

正确答案:B

答案解析:排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔内,卵泡壁破口被纤维蛋白修复,血被吸收,由类脂质颗粒细胞充填称黄体。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩。

47、关于早期妊娠的说法哪项正确0.5分

A.妊12周后,子宫超出盆腔,可引起尿频

B.已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10天应疑为妊娠

C.于停经6周左右都具有“早孕反应”

D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛

正确答案:B

答案解析:凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状,称早孕反应。妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频。妊娠8周起,乳房逐渐增大、胀痛,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。妇科检查:阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征(Hegarsign)。妊娠12周时子宫体约为

48、流产的定义是0.5分

A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止妊娠

B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止妊娠

C.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止妊娠

D.妊娠<24周,胎儿体重<1000g而终止妊娠

E.妊娠<20周,胎儿体重<500g而终止妊娠

正确答案:B

答案解析:流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。

49、关于月经的特点下列哪项是正确的0.5分

A.有排卵才有月经

B.排卵在两次月经中间

C.月经期基础体温呈高温相

D.排卵发生在下次月经来潮前14天

E.排卵发生在月经周期第14天

正确答案:D

答案解析:排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。

50、关于排卵,下列说法正确的是0.5分

A.月经来潮后,黄体萎缩

B.受精后,黄体转变为白体

C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟

D.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管

正确答案:D

答案解析:从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称为卵巢周期。每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右,可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩(黄体一般只维持约14天)月经来潮。黄体退化后逐渐纤维化,成为白体。
 

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