1、由垂体产生,在其作用下卵巢内每月均有一些原始卵泡发育的是0.5分
A.FSH
B.LH
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素
正确答案:A
答案解析:卵泡刺激素(FSH)由腺垂体促性腺激素细胞所分泌,是卵泡发育必需的激素,其主要生理作用有直接促进窦前卵泡和窦状卵泡的生长发育。
2、子宫内膜厚达mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大,此现象是发生在0.5分
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
正确答案:E
答案解析:子宫内膜分泌晚期,即月经周期第24~28日,为月经来潮前期,子宫内膜增厚达mm,呈海绵状,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下得间质细胞分化为肥大的蜕膜样细胞,此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。
3、停经7周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为0.5分
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
正确答案:E
答案解析:稽留流产也称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状,此后子宫不再增大反而缩小,可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(—);妇科检查子宫颈口闭,子宫小于停经月份(本例停经7周,子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。
4、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是0.5分
A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.输卵管、卵巢韧带
正确答案:E
答案解析:卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛,卵巢囊肿扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢韧带和输卵管组成。
5、关于月经下列哪项是正确的0.5分
A.月经周期的长短主要与卵泡期有关
B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮表明有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D.子宫内膜从基底部剥脱
E.正常月经量约0ml
正确答案:A
答案解析:卵泡期是自月经第1日至卵泡发育成熟,一般需要~4日;月经周期主要是由下丘脑-垂体-卵巢三者之间的相互作用来调节的,卵泡期卵巢产生的性激素反过来作用于下丘脑和垂体,影响促性腺激素释放激素、促卵泡激素和促黄体生成激素的释放,从而影响着月经周期的长短。
6、女,50岁。近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。最可能的诊断是0.5分
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
正确答案:C
答案解析:更年期综合征主要表现为:月经紊乱、生殖器官萎缩、性功能减退。乳房萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄,易反复发作膀胱炎。阵发性潮热、出汗、心率加快、血压波动。精神过敏、情绪不稳定,不能自我控制等。骨质疏松、腰背酸痛,易发生骨折。头晕、头痛、倦怠、失眠及性格、行为、情绪改变等。
7、闭经是指月经停止0.5分
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少2个月
D.至少2年
E.停经时间超过2次周期
正确答案:B
答案解析:闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过6岁,第二性征已发育;或年龄超过4岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
8、关于妊娠合并心脏病正确的是0.5分
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病
C.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病
D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
正确答案:E
答案解析:心功能I、II级者,一般可以妊娠;心功能Ⅲ级及以上,或有心衰史者,均不宜妊娠。心脏听诊如果有舒张期杂音、Ⅲ级或者Ⅲ级以上收缩期杂音、严重的心律失常,提示有心脏病,结合心电图、超声心动图等检查可做出诊断。心脏病一般不影响受孕,但可因心力衰竭缺氧而引起早产、胎儿窘迫、宫内发育迟缓、死胎、死产等。
9、与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是0.5分
A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
正确答案:B
答案解析:子宫内膜增生过长分类如下:①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生。腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。③不典型增生过长,即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴。
10、妇女,32岁。4岁初潮,月经周期34天,预测排卵期大约在周期的哪-天0.5分
A.第4天
B.第5天
C.第6天
D.第20天
E.第24天
正确答案:D
答案解析:排卵期多发生在下次月经来潮前4日左右,该妇女月经周期34天,故预测排卵期大约在其周期的第20天。