61、8个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说法正确的是
A、首选二价铁
B、不宜在两餐之间服用
C、与牛奶同服
D、忌与维生素C同服
E、贫血纠正后立即停铁剂
61、（A）缺铁性贫血补铁时应选用二价铁，在两餐间服用，与维生素C同服可促进铁吸收，牛奶会影响铁吸收。贫血纠正后还需补铁2个月，以便补充铁贮备。
62、一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是
A、避免皮肤擦伤及受压
B、保持皮肤清洁干燥
C、阴囊部用吊带托起
D、让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位
E、静脉穿刺时选好血管，争取一产供销穿刺成功
62、（D）橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。
（63-65题共用题干）
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1-2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图未V1-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4-5个，BP130/90mmHg.
63、争论护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是
A、潜在并发症：室速、室颤
B、组织灌注量异常
C、恐惧
D、气体交换受损
E、有皮肤完整性受损的危险
63、（A）患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予吗啡，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多4-5个/分，故目前威胁病人生命的首要护理诊断是潜在并发症室速或室颤。
64、急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥
A、让病人绝对卧床休息
B、持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因
C、观察心前区疼痛变化
D、吸氧
E、嘱病人大量饮水，补充循环血量
64、（E）护理措施中，让病人多饮水，补充血容量，此项对目前处于心律失常情况的患者不适合，且患者血压尚好，无脱水表现。
65、患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，两肺布满干、湿啰音，心率120次/分，律齐，护士即刻通知医生进行处理，护士能指出医嘱中哪项不妥
A、静脉推注速尿
B、静点硝普钠
C、吸氧改为6-8升/分，并酒精湿化
D、静脉推注西地兰
E、肌内注射度冷丁
65、（D）急性心梗24小时内不宜使用洋地黄类药物。
（66-67题共用题干）
患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。
66、根据病情推断该患者处于
A、肝性脑病的前驱期
B、肝性脑病的昏迷前期
C、肝性脑病的昏睡期
D、肝性脑病的昏迷期
E、肝癌晚期
66、（B）患者有肝硬化病史，由于上消化道出血诱发肝性脑病，题干的描述符合昏迷前期的表现。
67、对该患者护理措施不正确的是
A、低热量饮食
B、暂停蛋白质摄入
C、清除肠内积血
D、生理盐水灌肠
E、口服50%硫酸镁溶液导泻
67、（A）该患者应忌食蛋白质，通过鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白质分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
（68-70题共用题干）
患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。
68、对该患者首选的处理措施为
A、禁食、胃肠减压
B、适当补钙、补钾
C、外科手术准备
D、屈膝侧卧位
E、应用抗生素
68、（A）
69、该措施的目的是
A、降低胃内压力
B、减少感染
C、减少呕吐
D、减少胃液和食物刺激胰腺分泌
E、减少对胃粘膜的刺激
69、（D）对急性胰腺炎患者首先应禁食及胃肠减压，以减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐和腹胀。
70、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，患者的饮食给予
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
70、（E）患者腹痛和呕吐基本消失后可进食少量的糖类流质食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品以减少胰液分泌。
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