一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。
1、 扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为
a、扁桃体不肿大
b、扁桃体ⅰ度肿大
c、扁桃体ⅱ度肿大
d、扁桃体ⅲ度肿大
e、以上都不对
1、c：扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为ⅰ度，，超过咽腭弓者为ⅱ度，扁桃体达咽后壁为ⅲ度。
2、患者，男性，28岁，检查发现器官向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是
a、肺气肿
b、气胸
c、胸腔积液
d、肺炎
e、肺脓肿
2、c：右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推，右侧胸廓可呈饱满样，触觉语颤也都可减弱，但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液，肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音，但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。
3、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩枕呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是
a、自发性气胸
b、肋间神经痛
c、胸腔积液
d、腹水
e、肋骨骨折
3、a：copd病人往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音（表明有大量气体），听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液），综合判断患者出现了气胸。
4、ⅱ型呼衰时不可能出现
a、皮肤干燥
b、头痛头晕
c、球结膜水肿
d、精神神经症状
e、呼吸深快
4、a：ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜紫绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此ⅱ型呼衰者不可能出现皮肤粘膜干燥。
5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
a、紫绀
b、呼吸困难
c、心率加快
d、血压下降
e、精神反常
5、b：呼吸衰竭病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，病人可主观感受到呼吸困难或气短。
6、男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是
a、肺部叩诊浊音
b、肋间饱满
c、呼吸音减弱
d、胸片大片阴影
e、胸穿抽出脓液
6、e：a、b、c、d、e项均可在脓胸（化脓性胸膜炎）病人身上看到，其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。
7、陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是
a、感染性哮喘
b、运动性哮喘
c、外源性哮喘
d、内源性哮喘
e、混合性哮喘
7、c：此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多发，多数病人有过敏史，发作前有咳嗽、大喷嚏、流鼻涕等过敏的表现）、内源性哮喘（多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘）、混合性哮喘（诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解季节），该患者表现符合外源性哮喘，故选c.感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。
8、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是
a、身心休息
b、低盐饮食
c、利尿剂
d、洋地黄类药物
e、扩血管药物
8、d：此题考查的是心衰的治疗：减轻心脏负荷的治疗包括：休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力，故选d.
9、治疗心室颤动，下述措施中最有效的是
a、心内注射肾上腺素
b、心脏按压
c、非同步电复律
d、静脉注射利多卡因
e、奎尼丁
9、c：此题考查的是室颤的治疗，室颤治疗首选的是非同步点复律。
10、急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为
a、室上性心动过速
b、房室传导阻滞
c、房性期前收缩
d、心房颤动
e、快速室性心律失常
10、e：急性前壁心肌梗死易伴发快速性心律失常，如室性心动过速、频发性、多源性室性早搏等，而下壁心肌梗死易发生缓慢心律失常，如：房室传导阻滞等。故选e.
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