卫生资格考试吧

　　气管切开后，吸痰是一项极为重要的护理，吸痰的次数视分泌物多少而定，原则上要保持呼吸道通畅。

　　1.用物　同“吸痰”用物。

　　2.操作方法（1）找开无菌盘或护理盒，治疗罐内倒无菌生理盐水。

　　（2）右手持止血钳夹取吸痰管尾端，左手持吸引器橡胶管上的玻璃接头，将吸痰管连于接头上。

　　（3）打开吸引器开关，将吸痰管插入生理盐水中试验是否通畅。

　　（4）左手将吸引器橡胶管反折阻断负压，右手持止血钳夹吸痰管插入气管内套管，深度以套管长度为准。若气管深部有分泌物，可视需要深插。达到所需深度后，放开反折的橡胶管进行吸引，轻轻旋转吸痰管，边吸边提，直至吸痰管退出气管套管。吸痰时间不超过15秒为宜。如果痰液未吸净，可间隔2－3分钟后再次吸痰。

　　（5）吸痰管退出后插入生理盐水罐中，开通吸引器，冲洗吸痰管及吸引器橡胶管，冲净后取下吸痰管放入小桶中。将吸引胶管的玻璃头插入盛有消毒液瓶内备用。

　　3.注意事项。

　　（1）吸痰应遵循无菌技术操作原则，每次均须更换无菌吸痰管。

　　（2）严格掌握吸痰时间，以免加重病人缺氧。

　　（3）插吸痰管过程中，不可吸痰，以免损伤气管粘膜。

　　（4）发现有血性分泌物，病人呼吸异常或呛咳等现象，应及时与医生联系，同时检查气管套管位置有无不当等情况。

　　（5）无菌盘或护理盒每24小时更换1次。

　　（6）如果痰液粘稠不易吸出，可将内套管取出（取内套管方法见下文“更换内套管法”），从外套管吸痰。