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1.非手术治疗和术前护理

（1）心理护理：多倾听病人诉说，关心病人疾苦，解除焦虑。

（2）卧床休息：可减轻疼痛、体力恢复、防止病理骨折和脱位。必要时制动固定更有保护作用，并可避免畸形。

（3）加强营养：食用高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。指导病人家属制作色、香、味、形俱全的饮食，以促进食欲，增加饮食，改善营养状况。

（4）药物治疗：遵医嘱应用抗结核药物，注意用药的连续性、联合用药、药物的配伍和毒性反应等，术前用药至少2周。合并化脓性感染时配合有效抗生素治疗。

（5）皮肤护理：保持床单位清洁整齐，避免压疮。窦道及时换药，遵守无菌原则。

2.术后护理

（1）密切观察病情：监测生命体征，观察呼吸有无困难缺氧，观察血压脉搏等。注意肢端颜色、温度、感觉、运动和毛细血管充盈时间。

（2）抗结核药物治疗：术后继续用药最少3～6个月。

（3）并发症的护理：

1）截瘫：脊柱结核术后截瘫预防最重要，在搬动病人或翻身时，保持身体动作一致，颈椎有专人牵引保护。对已截瘫的病人按截瘫常规护理，预防截瘫并发症。

2）肺部感染：术前禁烟，治疗呼吸道感染，术后鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，排痰，雾化吸入，无禁忌者可翻身拍背。应用有效抗生素。

3）压疮：保持床面清洁、整齐、平坦、舒适，在骨突起部位加软垫。应用石膏床者防止压伤枕部和耳部。

4）关节僵硬：长期固定的病人指导其锻炼，非固定部位加强功能锻炼。瘫痪病人协助锻炼，按摩肌肉、关节，被动活动要适量，以免损伤。

5）气胸：胸椎结核手术可引起气胸，密切观察病人有无呼吸困难、发绀。气胸者吸氧，行胸腔闭式引流。

6）石膏综合征：按常规护理。