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宫颈炎是妇科最常见的疾病，有急性和慢性之分，临床以慢性宫颈炎多见

（一）病因
慢性宫颈炎多见分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原菌侵入而感染所致。

（二）病理

1．宫颈糜烂
宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。
（1）单纯型糜烂：糜烂面平坦。
（2）颗粒型糜烂：糜烂面呈凹凸不平的颗粒状。
（3）乳突型糜烂：糜烂面高低不平更明显，呈乳头状突起。
2．宫颈肥大
由于慢性炎症长期刺激，子宫颈组织充血、水肿、腺体和间质增生，宫颈不同程度的增大。
3．宫颈息肉
慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生，逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
4．宫颈腺囊肿(Naboth cyst)
宫颈糜烂愈合过程中，腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。
5．宫颈粘膜炎(endocervicitis)
病变局限于宫颈管内的粘膜及粘膜下组织。

（三）临床表现
1．生理方面
（1）症状：白带增多、腰骶部疼痛、下腹坠胀等。
（2）体征：检查可见宫颈不同程度的糜烂、囊肿、肥大或息肉。
2．心理社会方面
病人常因疾病而害怕拒绝性生活，担心癌变而焦虑。

（四）处理原则：局部治疗为主。在治疗前先作宫颈刮片细胞学检查。
1．物理治疗
方法有：电烙、电熨、激光、冷冻等，常用方法：激光治疗时间为月经干净后3～7天。
2．手术疗法
常用宫颈锥形切除术、宫颈息肉摘除术。
3．药物疗法
局部涂硝酸银、铬酸、中药等，有一定疗效。

（五）护理评估
1．病史
了解婚育史、阴道分娩史及妇科手术史、宫颈损伤等情况,以评估发病的原因。
2．身体评估
了解慢性宫颈炎的临床表现，将宫颈糜烂进行轻、中、重度分类。
3．心理社会评估
了解病人是否有思想压力、焦虑、不安。

（六）护理诊断
1．组织完整性受损（impaired tissue integrity）
2．舒适改变
3．焦虑(anxiety)

（七）护理目标
1．病人舒适感增加。
2．病人焦虑感消失。

（八）护理措施
1．减少宫颈裂伤。
2．向病人传授防病知识。定期妇科检查。
3．为明确诊断应先作宫颈刮片细胞学检查。
4．物理治疗后分泌物增多，保持外阴清洁。

（九）护理评价
1．病人症状缓解或消失。
2．病人获得正确的宫颈炎知识定期随访。