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主管护师考试网上辅导(外科护理学)讲义 第二十四章(1)

时间:2012-05-07 09:15来源:主管护师考试 作者:lengke 点击:
  

第二十四章 胆道疾病病人的护理

第一节 解剖生理概要

  本节考点:
  (1)解剖
  (2)生理功能
  (一)解剖
  胆道系统包括肝内和肝外胆管、胆囊及Oddi括约肌。胆道可分为肝内和肝外两大系统。
  1.肝内胆管:起始于肝内毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段、肝叶胆管和肝内左右肝管。
  2.肝外胆管:包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。
  3.胆囊:附贴于肝的脏面,相当于左右肝交界中线前缘,呈梨形,约8cm×3cm大小,可贮存胆汁50ml左右。胆囊分底、体、颈三部分,颈部呈袋状扩大,称Hart-mann袋,胆囊结石常窝藏此处。
  4.胆囊管:自胆囊颈部延续向下而成,长约23cm,直径约0.3cm
  5.胆总管:长约79cm,直径O.60.8cm,分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁段。分别位于肝十二指肠韧带右前缘下行、于十二指肠球部后方和胰头部后方、再进入十二指肠降部内后侧壁。
  (二)生理功能
  胆道系统具有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能。
  胆囊的生理功能
  (1)浓缩和储存胆汁
  (2)排出胆汁
  (3)分泌功能

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