主管护师考试辅导系列谈之《护理健康教育》辅导：人际传播与群体传播
一、传播的定义
传播是一种社会性传递信息的行为，是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。
二、人际传播的定义
又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。
三、人际传播的特点
人际传播是信息在个人与个人之间的传播，其主要形式是面对面的传播，其主要特点包括以下三点：
1.是全身心的传播——在人际传播过程中，无论是传播者还是受传者均要用多种感官来传递和接受信息，如语言、动态体语、情感等，因此是全身心的传播。
2.以个体化信息为主——在人际传播过程中，情感信息的交流占重要地位。
3.反馈及时——在人际传播过程中，传播者可以及时了解受传者对信息的理解和接受程度，从而根据受传者的需求和特点及时调整传播的策略、交流的方式及内容。
四、健康教育中常用的人际传播形式
在健康教育中，常用的人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导四种。
1.咨询——针对前来咨询者的健康问题，答疑解难，帮助其澄清观念，做出决策。
2.交谈——通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和健康知识，帮助其改变相关态度。
3.劝服——针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯。
4.指导——通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能。
五、人际传播的技巧
（一）谈话技巧
1.内容明确：一次谈话围绕一个主题，避免涉及内容过广。
2.重点突出：重点内容应适当重复，以加强对象的理解和记忆。
3.语速适当：谈话的速度要适中，适当停顿，给对象思考、提问的机会。
4.注意反馈：交谈中，注意观察对象的表情、动作等非语言表现形式，以及时了解对象的理解程度。
（二）提问技巧
1.封闭式提问：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可做出回答，如"是"或"不是"、"好"或"不好"、"五年"、"40岁"等。适用于收集简明的事实性资料。
2.开放式提问：开放性提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况。
3.探索式提问：又称探究式提问。探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，如"为什么"，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。适用于对某一问题的深人了解。
4.偏向式提问：又称诱导式提问。偏向式提问的问题中包含者提问者的观点，以暗示对方做出提问者想要得到的答案，如"你今天感觉好多了吧？".适用于提示对方注意某事的场合。
5.复合式提问：复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题，如"你是在哪里做的检查？检查结果如何？".此种提问易使回答者感到困惑，不知如何回答，故应避免使用。
（三）倾听技巧
1.集中精力：在倾听的过程中，要专心，不要轻易转移自己的注意力，做到"倾心细听".
2.及时反馈：双目注视对方，积极参与，及时反馈，表明对对方的理解和关注。
（四）反馈技巧
1.肯定性反馈——对对方的正确言行表示赞同和支持时，应适时插入"是的"、"很好"等肯定性语言或点头、微笑等非语言形式予以肯定，以鼓舞对方。
2.否定性反馈——当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。
3.模糊性反馈——当需要暂时回报对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如"是吗？"、"哦"等。
（五）非语言传播技巧
1.动态体语——即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听；以点头的表情表示对对方的理解和同情；以手势强调某事的重要性等。
2.仪表形象——即通过适当的仪表服饰、体态、姿势，表示举止稳重，有助于对方的信任、接近。
3.同类语言——即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音，以引起对方的注意或调节气氛。
4.时空语及在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息。
六、群体传播的特点
1.信息传播在小群体成员之间进行，是一种双向性的直接传播。
2.群体传播在群体意识的形成中起重要作用。群体意识越强，群体的凝聚力就越强，越有利于群体目标的实现。
3.在群体交流中形成的一致性意见会产生一种群体倾向，这种群体压力能够改变群体中个别人的不同意见，从而产生从众行为。
4.群体中的"舆论领袖"对人们的认知和行为改变具有引导作用，往往是开展健康传播的切入点。
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