11、宫内节育器最主要的避孕机制是( )
A、防止精子和卵子相遇
B、防止精子进入输卵管
C、影响卵巢排卵
D、防止受精卵着床
E、防止卵子由卵巢进入子宫
标准答案：d
解 析：宫内节育器的抗生育作用是多方面的。其中主要作用是局部组织对异物的组织反映，从而防止受精卵着床。
12、可以立即行输卵管结扎术的情况是( )
A、月经干净后5~10天
B、人工流产后
C、正常产后48~72小时
D、哺乳期未转经者
E、分娩后2周
标准答案：b
解 析：对不同妇女行输卵管结扎术，手术时间亦不同。非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3~4天。行人工流产或取环术后可行手术。或自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，刮宫产同时，哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。
13、经产妇妊娠60天时中止妊娠，最常用的方法是( )
A、负压吸引术
B、钳刮术
C、水囊引产
D、依沙吖啶羊膜腔内注射法
E、药物流产
标准答案：a
解 析：负压吸引术适用于孕10周以内，钳刮术适用于孕11~14周者，药物流产适用于孕7周内，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。
14、口服避孕药的作用是( )
A、非细菌性异物反应
B、使宫颈黏液变稀薄
C、减少子宫内膜前列腺素的形成
D、抑制排卵
E、抑制输卵管蠕动
标准答案：d
解 析：口服避孕药的作用机制是：①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而粘稠度增加，不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能，不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制，口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用，选项E也不正确。故选D。
15、可以行输卵管通液术的情况是( )
A、滴虫阴道炎未治愈
B、慢性盆腔炎亚急性发作
C、输卵管再通术后
D、功能失调性子宫出血伴心衰
E、月经第2天
标准答案：c
解 析：输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者，有严重心肺疾病者，故选项A、B、D均属禁忌症。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行，而非月经第2天，故E为错误选项。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果，故选C。
16、阴道后穹隆穿刺术的适用证不包括 ( )
A、疑有异位妊娠患者
B、疑有盆腔积液者
C、疑有盆腔积脓者
D、原因不明的腹痛患者
E、腹水原因待查者
标准答案：d
解 析：阴道后穹窿穿刺术的适应症有疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者，及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选项A、B、C、E均属于此范畴，故选D。
17、妇科腹腔镜检查的适用证不包括( )
A、诊断不清的盆腔包块
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕症
D、腹部巨大肿瘤的诊断
E、放环后可疑子宫穿孔
标准答案：d
解 析：选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应症，其禁忌症之一为腹部巨大肿瘤，故选D。
18、适宜用抬头吸引术的情况是( )
A、第二产程延长
B、严重头盆不称
C、宫颈口未开全
D、胎先露棘上3cm
E、额先露
标准答案：a
解 析：第二产程延长为抬头吸引术的适应证，其他则为禁忌证
19、患者女性，43岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤，主诉头晕、乏力，导致这一症状最可能的原因是()
A、心理作用
B、对手术的恐惧
C、继发性贫血所致
D、压迫直肠所致
E、肌瘤蒂扭转所致
标准答案：c
解 析：由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内，使子宫粘膜层面积增大而致月经过多，长期月经过多可引起继发性贫血，严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。
20、子宫内膜癌最典型的临床表现为()
A、下腹及腰骶部疼痛
B、贫血、消瘦、恶病质
C、绝经后不规律阴道流血
D、白带增多伴阴部痒
E、下腹部可触及包块
标准答案：c
解 析：子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血，其他症状还有阴道排液，晚期出现恶病质表现。
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