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　　31、关于中止妊娠方法的正确叙述是( )

　　A、孕10~14周行吸宫术

　　B、孕9周内行钳刮术

　　C、孕9周内行药物流产

　　D、带器妊娠者需取器后1周再行人工流产术

　　E、术后检查吸出物有无绒毛

　　标准答案：e

　　解　　析：行药物流产、吸宫术和钳刮术的适应症分别为孕7周内、孕10周内和孕10~14周。带器妊娠者可同时行取器+人工流产术。不管用什么方法，流产后均应检查吸出物有无绒毛。

　　32、不孕伴有痛经的妇女常发生( )

　　A、多囊卵巢综合症

　　B、子宫内膜异位症

　　C、子宫内膜结核

　　D、子宫肌瘤

　　E、卵巢肿瘤

　　标准答案：b

　　解　　析：继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。

　　33、不需要进行遗传咨询的是( )

　　A、亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年

　　B、得过肝炎的夫妇

　　C、父母中有残疾的待婚青年

　　D、得过乙型脑炎的夫妇

　　E、住在缺碘地区的夫妇

　　标准答案：a

　　解　　析：除选项A以外，其他选项均属于遗传咨询的对象。

　　34、除低位阴道灌洗外，一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过( )

　　A、40cm

　　B、50cm

　　C、60cm

　　D、70cm

　　E、80cm

　　标准答案：d

　　解　　析：低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm，其他阴道灌洗时，灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。

　　35、患者女性，28岁。G3P0，孕40周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉率100次/分，宫底齐平，应选择的处理方式是( )

　　A、静脉输注缩宫素

　　B、检查软产道有无损伤

　　C、行人工胎盘剥离术

　　D、按摩子宫

　　E、纱布填塞宫腔

　　标准答案：c

　　解　　析：人工胎盘剥离术的适应症包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后，活动性出血量大，已出现脉率增快，故应及时应人工胎盘剥离术，其他方法不奏效。

　　36、护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是( )

　　A、湿热敷的温度为48~52℃

　　B、热敷面积与病损面积大致等同

　　C、热敷时间为60分钟

　　D、每日热敷2~3次

　　E、热敷后再行会阴擦洗

　　标准答案：d

　　解　　析：会阴湿热敷温度一般为41~48℃，热敷面积一般为病损面积的2倍，热敷时间为15~30分钟，每日热敷2~3次，应先行会阴擦洗再行湿热敷。

　　37、关于剖宫产术的描述，正确的是( )

　　A、最常使用的术式是子宫下段剖宫产术

　　B、紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术

　　C、子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术

　　D、麻醉方式一般为全麻

　　E、伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位

　　标准答案：a

　　解　　析：剖宫产术的术式可分子宫下段剖宫术、子宫体剖宫术红人腹膜外剖宫术三种。子宫下段剖宫术为最常用的术式，子宫体剖宫术仅用于紧急娩出胎儿或不能在子宫下段进行手术者，腹膜外剖宫产术多用于子宫腔严重感染者。常见麻醉方法为持续性硬模外麻醉。术中产妇体位一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者可取侧卧位。

　　38、关于会阴侧切术的正确叙述是( )

　　A、术前用0.5%丁卡因局部麻醉

　　B、切开前用左手示指和中指伸入胎头先露和阴道侧壁之间

　　C、右手持剪刀自会阴后联合向右下方剪开会阴全层

　　D、剪开角度为与正中线成300~450

　　E、切开长度为1~2cm

　　标准答案：b

　　解　　析：会阴侧切术前用0.5%普鲁卡因局部麻醉，切开前用左手食指和中指伸入胎儿先露和阴道侧壁之间，右手持剪刀自会阴后联合向左下方与正中线成45°~60°，再宫缩时剪开会阴全层，切口长为3~5cm。

　　39、宫颈活检的护理要点，正确的是( )

　　A、月经期不宜检查，月经前期可行检查

　　B、生殖器急性炎症在积极抗感染下行检查

　　C、在碘着色区域钳取宫颈组织留检

　　D、术后24小时后患者自行取出棉球

　　E、术后禁性生活和盆浴2周

　　标准答案：d

　　解　　析：宫颈活检的时间不宜在月经期和月经前期，以防感染和出血过多。生殖器急性炎症者，应治愈后方可活检，以免炎症扩散。活检时于可疑病灶即碘不着色区钳取宫颈组织留检，嘱患者术后24小时自行取出棉球，术后一个月禁性生活和盆浴。

　　40、患者女性，24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈棉球上药时,正确的是( )

　　A、月经来潮时停止上药

　　B、先在窥阴器辅助下观察病变部位

　　C、再用棉球蘸药涂擦宫颈

　　D、一般每天上药2次

　　E、2周为一个疗程

　　标准答案：a

　　解　　析：宫颈上药的护理要点包括月经期或阴道出血者停止上药，以免引起逆行感染。患者为未婚女性，不宜用窥阴器，可用长棉签涂药。一般每天上药1次，7~10天为一疗程。

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