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1.血丙酮酸相应增高,达0.2~1.5mmol/L,乳酸/丙酮酸30mmol/L. 2.血浆渗透压:正常范围。 3.血pH值明显降低;CO2CP下降,可低至10mmol/L以下;阴离子间隙扩大,可达20~40mmol/L. 4.血乳酸水平显著增高,是诊断本症的关键所在,血乳酸水平多超过5mmol/L.其结...
呼吸内科主治医师辅导:肺炎衣原体感染 本病之病原体为肺炎衣原体。1965年Grayston首次在一中国台湾儿童之结膜分泌物中,分离出一株与其他衣原体不同的衣原体,当时命名为TW(Taiwan)-183.1983年又在美国西雅图1名急性呼吸道感染的大学生咽部分泌物中,分离...
呼吸内科学辅导:肺炎衣原体感染发病机制 鉴于本病病原体发现时间不长,发病机制尚不清。肺炎衣原体侵入人体后,主要引起单核巨噬细胞反应,肺泡巨噬细胞作为病原体贮存和传播的载体,造成其在宿主体内的持续感染。在非人哺乳动物如小鼠及猴的实验动物研究中...
呼吸内科学辅导:肺炎衣原体感染表现及诊断 本病潜伏期10~65天。缺乏特异性临床表现,无症状感染和轻症患者常见。 1.急性呼吸系感染是其主要表现,如咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎及肺炎,以肺炎最常见占50%以上,支气管炎次之。老年人以肺炎多见,...
呼吸内科学辅导:肺炎衣原体感染的辅助检查 1.血象 血白细胞计数多正常,重症患者可升高。血沉多增快。 2.病原学检查 是确诊本病的可靠方法。临床诊断不常用。 (1)直接涂片:涂片后用Giemsa或免疫荧光单克隆抗体染色,检测肺炎衣原体包涵体及原体,方法简...
呼吸内科学主治医师辅导:肺炎衣原体感染的鉴别 本病须与其他病原引起的肺炎如支原体肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合征(SARS)、军团病及其他细菌性肺炎鉴别。其中SARS的特点是: ①流行病学特点是与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一,...
呼吸内科学辅导:肺炎衣原体感染的预防 1.合理地服用奏效的抗生素,务期尽快地达到根治,以防病程迁延,转为慢性或长期带菌。 2.讲究集体和个人卫生,应强化对环境公共卫生的管理和监督。 3.目前尚无疫苗。...
呼吸内科学辅导:肺炎衣原体感染的治疗 (一)治疗 病原治疗同另两种衣原体感染,对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感,对磺胺耐药,故常用四环素或红霉素,2g/d,分4次口服。亦可用多西环素(doxycyc1ine)0.1g/次,2次/d,疗程3周。孕妇、哺乳期妇...
1、血中碳氧血红蛋白测定正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,约为O.4%~O.7%.轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时,可高于50%.但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化...
根据病史及症状可以确诊。一氧化碳检查法: ①血液呈樱桃红色; ②取血一滴加至一杯水中呈微红色(正常人为黄色); ③取血数滴加水10ml,加10%氢氧化钠数滴,呈粉红色(正常人的血呈绿色)。 开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花,四肢无力和全身不适,症状逐渐加...