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内分泌学心肌梗死的治疗日期：2010-08-09 15:52:10 点击：109 好评：0
治疗原则是缓解病痛，逆转缺血，限制梗死面积，减轻心脏作功，预防和治疗并发症。心肌梗死是紧急的内科急症，快速诊断和治疗明显影响结局。 CCU应是安静，利于休息的地方，最好是单人间，确保隐秘及监护功能兼顾。最初几天应禁止探视，将外界影响（如收音机...
内分泌学心肌梗死的预后 日期：2010-08-09 15:51:36 点击：107 好评：0
急性心肌梗死或ST段抬高且接受溶栓治疗的病人，用5个临床特征可预测90%的死亡率，年龄大（总死亡率的31%），低收缩压（24%），Killip分级＞1（15%），心率快（12%）和前壁（6%），虽然继续努力以使心肌梗死治疗方案最佳，这些初始临床变量仍极大地影响了结局...
内分泌学心肌梗死的诊断日期：2010-08-09 15:50:43 点击：135 好评：0
典型的心肌梗死根据病史来诊断，由开始并演变的心电图证实，为酶的动态变化所支持。然而有些病例不太可能作出明确诊断，临床表现很典型或强烈提示为心肌梗死，但心电图和酶学分析不支持诊断，这些病人将归类于可能的心肌梗死，其中一部分可能有小面积的心肌...
内分泌学心肌梗死并发症日期：2010-08-09 15:49:50 点击：211 好评：0
心律失常见于90%以上的心肌梗死病人。心动过缓或室性异位搏动（VEB）见于心肌梗死的早期，传导障碍表明损及窦房结，房室结和特殊的传导组织。致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因，包括起源于任何部位的心动过速，心率足够快以致心排血量减少，血压下...
内分泌学心肌梗死的症状和体征 日期：2010-08-09 15:49:13 点击：218 好评：0
约2/3的病人在发病前数天至数周有先兆症状；包括不稳定性或恶化型心绞痛，气短或疲乏。急性心肌梗死的初发症状常是深部，胸骨下内脏痛，描述为隐痛或压迫感，通常放射至背，下颌或左臂。疼痛与心绞痛不适相似，但常更严重，持续更长，休息或硝酸甘油几乎不缓...
内分泌学心肌梗死的病因学和发病机制日期：2010-08-09 15:47:58 点击：84 好评：0
某节段心肌的冠状动脉血流突然减少引起的缺血性心肌坏死。 90%以上的急性心肌梗死，急性血栓病与斑块破裂，供应受损区的动脉闭塞（此前已因动脉粥样硬化而部分阻塞）有关。推测动脉粥样硬化斑块处内膜改变诱发的血小板功能异常促发了血栓形成，大约2/3的病人...
内分泌学心绞痛的治疗日期：2010-08-05 19:10:39 点击：119 好评：0
主要治疗宗旨是预防或减轻缺血，最大程度地减轻症状。应记述基础疾病，通常为动脉粥样硬化，尽可能地减少主要危险因子。吸烟者应戒烟：戒烟2年者心肌梗死危险降至不吸烟人的水平。应坚持努力地治疗高血压，因为即使轻度高血压亦增加了心脏作功。有时治疗轻度...
内分泌学心绞痛的预后日期：2010-08-05 19:10:20 点击：204 好评：0
主要的不良结局是不稳定性心绞痛，心肌梗死，心肌再梗死及心律失常所致的猝死。静息心电图和血压正常的男性心绞痛病人，如无心肌梗死史，年死亡率约为1.4%.如果有收缩期高血压，死亡率上升到7.5%，当心电图异常时为8.4%，两危险因素共存时达12%. 左冠脉主干...
内分泌学心绞痛鉴别诊断日期：2010-08-05 19:10:01 点击：123 好评：0
鉴别诊断时必须考虑多种情况（如颈胸椎异常，肋骨软骨分离，非特异性胸壁痛）。然而，几乎没有酷似心绞痛的情况，通过仔细地采集病史常不会导致误诊。胃肠疾患如病人有不典型胸痛症状可造成诊断困难，特别是胃肠症状（如腹胀，嗳气，嗳气后稍舒适，腹痛）...
内分泌学心绞痛的诊断日期：2010-08-05 19:09:36 点击：119 好评：0
诊断基于特征性胸部不适的主诉，即用力后出现，休息后缓解。如在自发发作过程中看到可逆的缺血性心电图变化，诊断可以确立。可以出现各种各样的心电图改变：ST段压低（典型），ST段抬高，R波振幅变小，室内或束支传导障碍以及心律失常（常为室性早搏）。大约...