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　　21.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

　　A.小结节性肝硬化

　　B.大结节性肝硬化

　　C.淤血性肝硬化

　　D.原发性胆汗性肝硬化

　　E.日本血吸虫性肝硬化

　　正确答案：D

　　22.抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况

　　A.胃溃疡

　　B.十二指溃疡

　　C.急性胃肠炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胆囊炎

　　正确答案：A

　　23.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是

　　A.输生理盐水

　　B.未及时补充离子造成低钾血症

　　C.静脉注射6-氨基已酸

　　D.内镜下高频电灼或激光止血

　　E.口服去甲肾上腺素

　　正确答案：B

　　24.查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑

　　A.Budd-Chiari综合征

　　B.门静脉血栓形成

　　C.肝硬化失代偿期

　　D.原发性肝癌

　　E.慢性肝炎

　　正确答案：D

　　25.下列不符合肠结核腹部肿块特点的是

　　A.质地中等

　　B.常位于右下腹

　　C.一般比较固定

　　D.可有压痛

　　E.多与皮肤黏连并形成瘘管"

　　正确答案：E

　　26.男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

　　A.内镜检查+24小时食管pH监测

　　B.上消化道造影+24小时食管pH监测

　　C.食管测压+内镜

　　D.上消化道造影

　　E.内镜检查

　　正确答案：A

　　27.女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用

　　A.法莫替丁

　　B.吗丁林

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.奥美拉唑

　　E.生胃酮

　　正确答案：B

　　28.女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。纤维结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外

　　A.结肠癌

　　B.甲状腺功能减低症

　　C.结肠冗长

　　D.先天性巨结肠

　　E.习惯性便秘

　　正确答案：B

　　29.男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是

　　A.多次重复便潜血试验

　　B.血常规及血清癌胚抗原检查

　　C.胃液分析

　　D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影

　　E.胃镜检查及黏膜活检病理检查

　　正确答案：E

　　30.男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是

　　A.血尿素氮、肌酐升高

　　B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

　　C.尿渗透压>血渗透压

　　D.尿钠<10mmol/L

　　E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

　　正确答案：E