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消化内科主治医师考试试题及答案(一)(6)

时间:2011-12-03 11:03来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

  51.此患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠道菌群失调

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  正确答案:D

  52.首先应进行的检查

  A.便常规+潜血

  B.结肠镜

  C.腹部B超

  D.腹部CT

  E.便培养

  正确答案:B

  53.下列与本病确诊无关的检查是

  A.便常规+潜血

  B.结肠镜

  C.腹部B超

  D.钡灌肠检查

  E.肠黏膜活检

  正确答案:C

  54.应和以下疾病鉴别,但不包括

  A.甲状腺功能亢进症

  B.痢疾

  C.结肠肿瘤

  D.慢性结肠炎

  E.Crohn病

  正确答案:A

  55.患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受,以下处理正确的是

  A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病

  B.为减轻痛苦和并发症应停止检查

  C.立即行钡灌肠检查

  D.反复复查便潜血

  E.开腹探查

  正确答案:C

  56.最合适的治疗是

  A.黄连素

  B.思密达

  C.柳氮磺氨砒啶

  D.654-2

  E.整肠生

  正确答案:C

  男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查便常规正常。

  57.诊断应首先考虑

  A.肠易激综合征

  B.肠道菌群失调

  C.细菌性痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  正确答案:A

  58.下列治疗方法中正确的是

  A.禁食,静脉输液

  B.对症止泻

  C.长期口服抗生素维持治疗

  D.服用糖皮质激素

  E.手术探查

  正确答案:B

  男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。

  59.该患者治疗药物应选择

  A.De-Nol

  B.硫糖铝

  C.铋剂三联

  D.奥美拉唑

  E.多潘立酮

  正确答案:C

  60.患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行

  A.当时

  B.1个月

  C.3个月

  D.6个月

  E.1年

  正确答案:B

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