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2010年内科主治医师考试模拟试题及答案(2)

时间:2010-04-07 18:11来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  31.女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是(正确答案A)

  A.单纯性下肢静脉曲张

  B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

  C.下肢深静脉血栓形成

  D.动静脉瘘

  E.血栓性浅静脉炎

  32.男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为(正确答案B)

  A.胃泌素瘤

  B.胰岛素瘤

  C.脑血管疾病

  D.癫痫发作

  E.心血管疾病

  33.女性,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的(正确答案D)

  A.细胞学培养

  B.尿培养加药敏

  C.泌尿系B超检查

  D.膀胱镜检查

  E.IVP

  34~35.题共用题干

  男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛

  34.此病人应首先考虑诊断(正确答案)

  A.腹股沟淋巴结肿大

  B.腹股沟直疝

  C.腹股沟斜疝

  D.睾丸鞘膜积液

  E.隐睾

  35.最适宜的处理方法为(正确答案D)

  A.抗炎治疗

  B.继续观察

  C.加强腹肌锻练

  D.手术治疗

  E.免体育活动

  36~38.题共用题干

  女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤

  36.如果要除外肺部有原发灶,最好行何种辅助检查(正确答案B)

  A.胸片检查

  B.胸部CT检查

  C.胸部MRI检查

  D.胸部PET检查

  E.胸部B超检查

  37.若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节,靠近胸壁,若患者身体条件允许,将如何处理(正确答案D)

  A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

  B.先行全身化疗

  C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

  D.先设法明确肺部病灶的病理性质

  E.先设法明确脑部病灶的病理性质

  38.若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是(正确答案C)

  A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

  B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

  C.全身化疗同时行脑部病灶放疗

  D.全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变

  E.脑部放疗后行右肺癌根治术

  39~40.题共用题干

  女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常

  39.下一步的检查首选的方法是(正确答案A)

  A.右侧尿路逆行造影

  B.右侧肾脏穿刺造影

  C.CT

  D.MRI

  E.肾图

  40.上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.0cm.最佳治疗方案为(正确答案B)

  A.右肾切除术

  B.右肾盂输尿管成形术

  C.右肾盂造瘘术

  D.右输尿管扩张术

  E.密切随访

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