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　　41～42.题共用题干

　　男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎

　　41.引起该病最多见的病因是(正确答案A)

　　A.溶血性链球菌

　　B.变形杆菌

　　C.大肠杆菌

　　D.厌氧类杆菌

　　E.拟杆菌

　　42.关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是(正确答案E)

　　A.腹腔内无原发病灶

　　B.多见于女性儿童

　　C.病原菌经血运到达腹腔

　　D.常采用非手术疗法

　　E.应紧急手术

　　43～45.题共用题干

　　男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性

　　43.最可能的诊断为(正确答案C)

　　A.脑缺血性中风

　　B.颈部软组织损伤

　　C.颈椎间盘突出

　　D.颈椎结核

　　E.周围神经炎

　　44.最有助于鉴别诊断的辅助检查为(正确答案D)

　　A.颈椎X线片

　　B.颈段断层摄片

　　C.肌电图

　　D.颈段MRI

　　E.核素扫描

　　45.根据体格检查确定病变节段为(正确答案A)

　　A.颈4～5

　　B.颈5～6

　　C.颈6～7

　　D.颈5～7

　　E.颈7～胸1

　　46～47.题共用题干

　　男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

　　46.最可能的诊断是(正确答案E)

　　A.丹毒

　　B.急性蜂窝织炎

　　C.破伤风

　　D.寒性脓肿

　　E.气性坏疽

　　47.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)

　　A.紧急清创

　　B.使用抗生素

　　C.理疗

　　D.热敷

　　E.静脉滴注破伤风抗毒素

　　48～51.题共用题干

　　男性，62岁，胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。

　　48.该病人最有意义的检查为(正确答案C)

　　A.粪便隐血试验

　　B.胃酸测定

　　C.胃镜检查

　　D.腹部B超

　　E.血癌胚抗原测定

　　49.患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0.腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为(正确答案A)

　　A.胃癌根治术

　　B.胃大部切除术

　　C.腹腔动脉栓塞化疗

　　D.胃空肠吻合术

　　E.全身静脉化疗

　　50.患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示："肝内多个圆形低密度灶"，此时的TNM分期为(正确答案D)

　　A.Ⅱ期

　　B.Ⅲa期

　　C.Ⅲb期

　　D.Ⅳ期

　　E.Ⅰb期