1 ．下列哪项是功能性蛋白尿A．24 小时尿蛋白小于0．15 克B．
24 小时尿蛋白大于3．5 克C．剧烈运动后出现一过性蛋白尿D．过分劳累后出现肾功能
不全E．尿中有大量轻链
2 ．二尖瓣狭窄的心脏昕诊，哪项不正确A．开瓣音是一种舒张早期音B ． A2
一OS 间期长预示二尖瓣狭窄严重C．并房颤时A2 一OS 间期随心动周期的长度而变化
D．“弹响声”是由圆拱状二尖瓣前叶产生E．听到开瓣音预示前叶柔顺、活动度好
3 ．凝血过程中形成的凝血活酶不含有A．FX a B．FV C．PF3 D．Ca2+E．
FⅧ：C
4 ．关于心脏压塞的体征，错误的是A．颈静脉压升高B．HR>100 次／分C．
Kussmaul's 征D．吸气时收缩压下降>10mmHg E．呼吸>20 次／分
5 ．多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，较易发生此症的骨髓瘤类型是A．IgG B．
IgA C．IgM D．IgD E．IgE
6 ．关于右室梗死，错误的是A．Kussmaul，s 征B．V。导联ST 段常抬高
C．超声心动图有助于鉴别右室梗死和心包积液与心脏压塞D．伴右心衰竭低血压时宜
扩容治疗E．小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右室梗死的可能
7 ．某肺炎患者，痰培养结果为MSSA(甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌)，治疗可首
选下列哪种抗生素A．青霉素B．氨苄青霉素C．邻氯青霉素D．氧哌嗪青霉素
E．万古霉素
8 ．容易通过正常的肾小球滤过屏障的蛋白是A．血红蛋白B．白蛋白C ． IgG
D．IgM E．类风湿因子
9 ．关于右室心肌梗死的诊断和治疗，下列哪项不正确A．右室梗死时出现不能解
释的全身低氧血症，提示存在卵圆孔未闭B．常与下壁及后壁心肌梗死同时存在C．
右室梗死的血流动力学改变与心包积液相似D．右室梗死时心房的输送功能丧失的处理主
要是应用襻利尿药E．V4R 导联ST 段抬高是诊断右室梗死的敏感和特异性指标
10 ．帕金森病一般不出现A．美多芭治疗有效B．单侧起病，逐渐波及对侧
C．震颤和动作迟缓D．偏瘫和偏身感觉障碍E．姿势反射消失
11 ．下列哪项异常在原发干燥综合征中不常见A．猖獗龋B．低钾血症C．腮腺
肿大D．肺间质病变E．致畸性关节炎
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12 ．应用糖皮质激素治疗克罗恩病时一般主张A．初始采用小剂量B ． 短疗程
C．快速减量D．剂量因人而异，减量时加用5 一氨基水杨酸E．激素治疗停药
复发，改用5 一氨基水杨酸
13 ．有关抗生素副作用的论述，不正确的是A．静脉点滴万古霉素时应缓慢，否
则可引起“红人综合征” B．对青霉素过敏性休克的患者，应慎用头孢菌素C．泰能(依米
配能一西司他丁)可以引起惊厥，对于脑血管意外的患者应慎用D．喹诺酮类抗生素可能影
响软骨的发育，对儿童应禁用E．红霉素对肾功能有影响，应根据肌酐清除率调整
14 ．肺炎的治疗往往需要一定的疗程，下述叙述中不正确的是A．军团菌肺炎的
治疗疗程为2～3 周B．对于社区获得性肺炎，使用抗生素3 天而体温无变化者，需考虑
更换抗生素C．合并COPD 的患者，抗生素的疗程应适当延长D．肺炎球菌使用静脉抗生
素体温正常后即可换用口服抗生素E．治疗期间定期复查胸片，当阴影基本吸收后停药
15 ．下列疾病早期就常呈现全血细胞减少的是A．非霍奇金淋巴瘤B．多发性骨
髓瘤C．霍奇金病D．恶性组织细胞病E．慢性粒细胞白血病
16 ．以下哪项不是医院内获得性肺炎的特点A．以革兰阴性杆菌多见B．多为
耐药菌感染C．喹诺酮类抗生素是治疗的主要药物D．对产超广谱B 内酰胺酶的细菌应
避免使用头孢菌素E．联合使用氨基糖苷类抗生素可以提高对耐药菌的治疗成功率
17 ．地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为A．临床表现轻重不同
B．发病季节不同C．外斐反应D．病死率不一E．豚鼠阴囊肿胀试验
18 ．Crohn 病内瘘不包括A．肠系膜B．腹壁C．腹膜后D．膀胱E ． 输尿管
19 ．应用乳果糖治疗肝性脑病的机制是A．提供热量B．改善氨基酸失衡C．
止泻D．使肠腔呈碱性环境E．减少氨的吸收
20 ．血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A．低血压B．干咳C．高血
钾D．血管神经性水肿E．味觉异常
21 ．胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是A．低血糖症状B．供糖后症状迅速消
失C．常于空腹发作D．空腹胰岛素升高E．胰岛素／血糖比值升高
22 ．下列哪项不是心绞痛的发病诱因A．情绪激动B．过饱餐C．休克D．动脉
硬化E．寒冷
23 ．干燥综合征合并皮肤紫癜，最可能原因是A．血小板降低B ． 过敏
C．雌激素代谢异常D．血管脆性改变E．血管炎
24 ．旧纹状体损害常出现A．手足徐动B．肌肉萎缩C．跨阈步态D．反射亢进
E．运动少而缓慢
25 ．Ph 染色体不会见于A．慢性粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．慢性淋巴
细胞白血病D．儿童急性淋巴细胞白血病E．成人急性淋巴细胞白血病
26 ．女性，31 岁，间断上腹痛5 年，受凉后易诱发。近1 周腹痛加重，2 小时前突然
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呕血400ml。既往：8 年前曾患肝炎，HBsAg(一)。查体：血压95／60mmHg(12．7/8kPa)，
巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是A．肝炎后肝硬化B．急性糜烂
性胃炎C．原发性肝癌D．食管贲门黏膜撕裂E．消化性溃疡出血
27 ．一侧上肢出现痛觉和温度觉消失，而触觉保留，应定位于A．脊髓后角B．
脊髓后索C．脊神经后根D．顶叶中央后回E．脊神经前根
28 ．下列属于自身免疫性粒细胞减少的是A．药物致粒细胞减少症B．家族性良
性粒细胞减少症C．Felty 综合征D．惰性白细胞减少症E．假性粒细胞减少症
29 ．碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A．甲亢危象、术前准备B ． 甲亢危
象、妊娠C．应激D．甲亢性心脏病、甲亢危象E．Graves 眼病、术前准备
30 ．发出大脑后动脉的血管是A．颈内动脉B．颈外动脉C．椎动脉D．基底
动脉E．后交通动脉
31 ．弥漫型系统性硬化病的标记抗体是A．ANA B．抗dsDNA 抗体C ． 抗
SSA 抗体D．抗Sm 抗体E．抗Scl 一70 抗体
32 ．关于预激综合征并发心动过速，下列哪项不正确A．绝大多数为房室折返性
心动过速B．可出现心房颤动C．一般不出现心房扑动D．频率过快可导致心力衰
竭E．心动过速发生随年龄增长而增加
33 ．关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确A．药物协同作用可增强降
压效果B．可减少单一药物剂量C．提高患者对降压药物的依从性D．有可能抵消某
些药物的不良反应E．一般联合的药物不应超过2 种
34 ．以下哪项符合IFG 的诊断A．空腹血糖7．1mmol／L，OG。TT2 小时血糖
7．4mmol／LB．空腹血糖6．7mmol／L，OGTT 2 小时血糖8．0mmol／L C．空腹血糖
6．7mmol／L，OGT~I、2 小时血糖7．1mmol／L D．空腹血糖7．1mmol／L，0GTT 2 小
时血糖11．1mmol／L E．空腹血糖6．0mmol／L，OGTT2 小时血糖6．8mmol／L
35 ．哪种疾病可以出现无菌性白细胞尿A．膜性肾病B．狼疮性肾炎C．糖尿
病肾病D．薄基底膜肾病E．急性肾小管坏死
36 ．类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A．肺间质纤
维化B．类风湿结节C．脾大D．胸膜炎E．上腹不适
37 ．男性，25 岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150／90mmHg(20／12kPa)
应A．确诊高血压B．立即进行药物治疗C．立即进行非药物治疗D．休息后和多日
后反复测量血压再明确诊断E．应即刻除外继发性高血压
38 ．关于急性冠状动脉综合征，下列哪项不正确A．冠脉血栓堵塞可引起ST、
段抬高B．临床上ST 段抬高的心肌梗死都出现Q 波C．病理上“穿壁性”梗死在心电图
不一定出现Q 波D．冠脉不完全堵塞性血栓引起非ST 段抬高或T 波倒置或两者并存E．
首次Q 波和非Q 波心肌梗死的预后相似
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39 ．关于急性胰腺炎的发病，下列哪项是正确的A．胰腺分泌减少B．糜蛋白酶
原首先被激活C．胰液排泄障碍D．磷脂酶A2 导致胰腺出血，并发生休克E．生理
性胰蛋白酶抑制物增加
40 ．闭锁综合征病变位于A．延髓B．脑桥C．中脑D．间脑E．小脑
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