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（三）单项选择题

1.关于急产，描述正确的是
A.总产程不足4小时 B.多见于有宫腔内操作史的初产妇
C.常发生胎盘早剥 D.易发生软产道裂伤
E.不易发生新生儿产伤
2.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于
A.臀位，宫口开大5cm以上 B.横位，宫口开大4cm以上
C.头先露，胎头S+1，宫口开大4cm D.头盆不称 E.以上都不是
3.关于协调性子宫收缩乏力，正确的是
A.子宫收缩极性倒置 B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注催产素 D.不易发生胎盘滞留 E.产程常延长
4.关于痉挛性狭窄环，描述正确的是
A.处于子宫上、下段交界处，不协调性子宫收缩过强
B.环常围绕胎儿较大部位 C.此环随子宫收缩而上升
D.一般不会导致产程停滞 E.是子宫破裂先兆
5.可疑头盆不称试产时间为
A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～10h
6.产前检查发现巨大儿，最需考虑的病理情况是
A.孕妇并发糖尿病 B.营养过剩
C.母体身材高大 D.经产妇 E.过期妊娠
7.有关不协调性子宫收缩乏力正确的是
A.不妨碍胎头下降 B.子宫收缩弱而无力
C.产妇多无不适感 D.较少发生胎儿窘迫 E.镇静药疗效显著
8.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是
A.肌注哌替啶100mg B.温肥皂水灌肠
C.行人工破膜 D.静脉滴注缩宫素加强宫缩 E.静脉补充能量
9.臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后结束分娩的时间不得超过
A.8min B.9min C.10min D.12min E.15min
10.初产妇活跃期延长是指活跃期超过
A..4h B.6h C.8h D.10h E.12h
11.初产妇活跃期停滞是指进人活跃期后宫口不再扩张超过
A.1h B.1.5h C.2h D.2.5h E.3h
12.臀位阴道分娩时，在产程处理中正确的是
A.鼓励产妇离床活动加速产程 B.宫口开大1~2cm时给予肥皂水灌肠
C.一旦破膜应立即听胎心 D.为避免脐带脱垂，活跃期应充分堵阴道口
E.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程
13.下列可以试产的情况是
A.头位，骨盆出口平面狭窄 B.臀位，骨盆出口平面狭窄
C.臀位，骨盆入口平面狭窄 D.头位，骨盆入口平面狭窄
E.头位，中骨盆平面狭窄
14.有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是
A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱
B.容易发生胎儿宫内窘迫 C.不宜静脉点滴催产素
D.潜伏期不宜应用杜冷丁 E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长
15.关于不协调性子宫收缩乏力，正确的是
A.子宫肌肉不协调性收缩，致使宫腔内压力过低 B.为无效宫缩
C.产妇于宫缩间歇期时安静，腹痛消失 D.一般不会出现胎儿宫内窘迫
E.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口扩张
16.下列哪种情况下可应用催产素处理
A.子宫痉挛性狭窄环 B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力 D.胎心110次/min E.头盆不称
17.不协调性子宫收缩乏力，正确地处理为
A.第一产程中可使用哌替啶 B.静滴缩宫素
C.人工破膜 D.助产前使用哌替啶 E.立即剖宫产
18.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理首先为
A.人工破膜后视情况酌情静滴缩宫素 B.等待产程自然进展
C.缩宫素加速宫缩 D.剖宫产 E.应用地西泮
19.漏斗骨盆常易发生
A.胎头不易衔接 B.潜伏期延长
C.活跃期延长 D.第二产程延长 E.面先露
20.关于臀位，错误的是
A.是最常见的异常胎位 B.胎心在母腹脐下方听最清楚
C.易发生产后出血 D.矫正胎位应在妊娠30周后进行
E.少做肛查，不灌肠
（四）简答题
1.简述缩宫素静滴的适应证、用法及监护措施。
2.妊娠期臀位如何纠正为正常胎位？
3.如何护理急产？
4.狭窄骨盆分哪几类？

（五）论述题
高女士，28岁，第一胎，孕39周，上午9时因有规律宫缩而入院。查:宫高35cm，腹围1OOcm，胎位LOA，先露已入盆，胎心140次/分，宫缩持续30秒，间隔3~4分钟。骨盆外测量正常。肛查:宫口松，宫颈管半消，先露S-1.5，骨盆内壁正常。B超提示BPD为9.3cm。于19时宫口开大2cm ，先露S-1，宫缩25~30s/6~8min，宫缩强度弱，胎心音正常。产妇精神差，进食少，疲乏，担心不能顺利分娩。
问题：
（1）说出目前的医疗诊断。
（2）应采取哪些护理措施？