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三、参考答案

（一）名词解释
1.潜伏期延长：初产妇潜伏期超过16h称潜伏期延长。
2.活跃期延长：初产妇活跃期超过8h称活跃期延长。
3.活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2h以上，称活跃期停滞。
4.第二产程延长: 第二产程初产妇超过2h，经产妇超过1h，胎儿尚未娩出者，称第二产程延长。
5.第二产程停滞：第二产程胎头下降无进展达1h，称第二产程停滞。
6.急产: 总产程不足3h，称急产。
7.滞产：总产程超过24h，称滞产。
8.均小骨盆：是指骨盆形态正常，但各平面的径线均小于正常值2cm以上。
9.病理性缩复环：子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。
10.持续性枕后位或枕横位：是指在分娩过程中，胎头枕部持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者。
11.巨大儿：胎儿体重≥4000g者称为巨大儿。

（二）填空题
1.子宫痉挛性狭窄环 强直性子宫收缩
2.听胎心 卧床并将孕妇臀部抬高
3.产道裂伤 产褥感染 新生儿坠地 新生儿外伤 新生儿感染
4.恢复子宫收缩的协调性 哌替啶 缩宫素
5.10mg地西泮 100mg哌替啶
6.节律性 对称性 极性 小
7.缩宫素 宫内操作 宫缩抑制剂
8.协调性宫缩乏力 胎心良好 胎位正常 头盆相称
9.胎心 血压 宫缩 宫口扩张 先露下降
10. 3 头盆不称 已衔接
11.10cm 8cm 90° 15cm 第二产程延长
12.18cm 10cm 11.5cm 胎头入盆
13.胎背对侧
14.8～10 40

（三）单项选择题
1.D 2.C 3．E 4．A 5．B 6．A 7．E 8．A 9．A 10．C 11．C 12.C 13.D 14.A 15.B 16.B 17.A 18.A 19.D 20.B

（四）简答题
1.①适应证：适用于协调性宫缩乏力，胎心良好，胎位正常或头盆相称。②用法：用5%的葡萄糖液500ml静滴，滴速8～10滴/min，然后加入缩宫素2.5Ｕ，根据宫缩调整滴速，一般不宜超过40滴/ min，使子宫收缩维持在40～60s,间歇2～3min。③监护：必须专人监护，观察胎心、血压、宫缩、宫口扩张及先露下降情况。如出现宫缩过强，胎心异常或血压升高，应立即停止滴注，并报告医生。
2.①胸膝卧位。②激光照射或艾灸至阴穴。③外倒转术。
3.①有急产史者，嘱提前1～2周住院。②出现产兆立即卧床，左侧卧位，给予吸氧，禁忌灌肠。②密切观察产程进展和胎心，做好外阴消毒、接生准备及抢救新生儿准备。④指导产妇宫缩时张口哈气，解除腹压，减缓分娩速度。⑤产后检查软产道，有裂伤及时缝合。⑥检查新生儿有无产伤，肌注维生素K1，预防颅内出血。⑦如未消毒分娩者，重新处理脐带，遵医嘱给抗生素，必要时给破伤风抗毒素。
4.①骨盆入口平面狭窄,常见于扁平骨盆。②中骨盆及出口平面狭窄，常见有漏斗骨盆及横径狭窄骨盆。②骨盆三个平面狭窄，亦称均小骨盆。④畸形骨盆,多见于骨软化症骨盆和偏斜骨盆两种。

（五）论述题
（1）协调性宫缩乏力。
（2）①改善全身状况：鼓励产妇多进食易消化高热量食物，多饮水；遵医嘱用镇静剂，保证休息。②加强宫缩：若膀胱充盈，可导尿；肥皂水灌肠；必要时人工破膜，静脉滴注缩宫素并有专人守护。③讲解宫缩乏力与饮食、休息的关系，给予心理支持、生理支持和技术支持，缓解紧张情绪。