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第二十章 月经失调妇女的护理

一、考试重点

1.由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在，称为功能失调性子宫出血，简称功血。可分为无排卵性和排卵性两类。排卵性功血根据黄体功能情况又分为黄体功能不足及子宫内膜不规则脱落。无排卵性功血多见于青春期及更年期妇女；排卵性功血常见于育龄期妇女。不同类型功血的临床特点、处理原则不同。护理包括一般护理、出血护理、性激素治疗护理和心理护理。

2.凡年满18岁，仍无月经来潮者为原发性闭经。以往曾建立正常月经，但以后因某种病理因素而月经停止6个月以上者为继发性闭经。原因有子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑闭经，其中下丘脑闭经最常见。可根据孕、雌激素实验来诊断子宫性闭经。护理重点是指导病人正确、合理使用性激素。

3.原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，又称功能性痛经；继发性痛经是指生殖器某些器质性病变而引起的痛经。护理包括一般护理、疼痛护理、用药护理和心理护理。

4.围绝经期妇女出现一系列因性激素减少所致的躯体及精神心理症状，称为围绝经期综合征。护理重点是激素替代疗法的护理。

二、练习题

(一)名词解释
1.功能失调性子宫出血 2.原发性闭经 3.继发性闭经 4.围绝经期综合征　　5.人工周期

（二）填空题
1.功能失调性子宫出血可分为 性和 性两类。
2.青春期功血治疗原则： 、 、 ；围绝经期功血治疗原则： 、 、 。
3.正常月经周期的建立与维持，依赖于 轴各个环节的神经内分泌调节，以及子宫内膜在 作用下产生的周期性反应。
4.无排卵性功血多见于 期和 期妇女，有排卵性功血多见于
期妇女。
5.无排卵性功血基础体温呈 曲线，排卵性功血基础体温呈 曲线。
6.青春期患者应避免使用 激素止血。
7.闭经的原因有： 、 、 和 。其中 最常见。