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妇产科护理学 第二十章 月经失调妇女的护理(2)

时间:2009-12-02 22:29来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
(三)单项选择题
1.围绝经期妇女,妇查:子宫不大,阴道不规则流血,首先考虑
A.子宫黏膜下肌瘤 B.子宫内膜炎
C.有排卵性功血 D.无排卵性功血  E.阴道炎
2.无排卵性功血,下述哪项正确
A.月经周期无一定规律  B.基础体温呈双相型 
C.子宫内膜呈分泌期变化  D.经期正常,经量少  E.多伴有痛经
3.功能失调性子宫出血最常见的类型为
A.无排卵性功血  B.排卵性功血 
C.排卵期出血  D.黄体功能不全  E.子宫内膜不规则脱落
4.18岁未婚少女,16岁初潮,月经周期不规则,2~3个月来潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是
A.月经过多 B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足 D.无排卵性功血 E.有排卵性功血
5.关于痛经,下述哪项不正确
A.原发性痛经生殖器官无器质性病变  B.痛经者可用消炎痛
C.多发生于无排卵性功血  D.继发性痛经生殖器官有器质性病变
E.子宫内膜和经血中前列腺素F2α明显升高 
6.下列哪项不属于功血大出血时的护理
A.保留会阴垫,准确计算出血量  B.抽取血标本备血 
C.急查血常规、出凝血时间  D.做好刮宫术前的准备 
E.大量使用抗生素
7.青春期与更年期功血,哪项治疗不同?
A.止血  B.预防感染 
C.减少出血量  D.改善全身状况  E.恢复排卵功能
8.子宫内膜不规则脱落的诊刮时间应选于
A.月经前6h B.月经来潮前1~2天
C.月经干净第5天 D.月经第5~6天 E.月经前3~7天
9.人工周期疗法常在雌激素应用第几天加用孕激素?
A.11天 B.13天 C.14天 D.15天 E.16天
10.一32岁妇女,人流后月经周期28~30天,经期10~12天,经量不定,可考虑为
A.正常月经 B.无排卵性功血
C.黄体功能不全 D.子宫内膜不规则脱落 E.子宫内膜炎
11.生育期和更年期妇女功血时采用何种止血方法最佳
A.大剂量雌激素止血 B.一般止血药物止血
C.刮宫止血并送病理检查 D.中草药止血
E.肌肉注射麦角新碱,促子宫收缩止血
12.一46岁患者,近一年来月经不规则,现停经48天,发生阴道大量流血,伴轻度贫血,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.刮宫 E.输血+止血剂
13.下列哪项不是无排卵性功血的临床表现
A.多发生于青春期或更年期 B.月经周期无一定规律性
C.月经周期正常 D.经期长短不一 E.经量时多时少
14.有关无排卵性功血,下述哪项是正确的
A.常见于育龄妇女 B.基础体温双相
C.月经周期无一定规律性 D.经期延长,淋漓不断 E.经量少
15.李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕,妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识
A.无排卵性功血 B.更年期综合征
C.黄体萎缩延迟 D.黄体发育不全 E.神经衰弱
16.有关原发性痛经,错误的说法是
A.多见于未婚或未孕妇女 B.月经来潮前数小时即出现
C.常发生在月经初潮后6~12个月 D.伴面色苍白出冷汗
E.生殖器官多有器质性病变
17.更年期综合征护理不包括
A.提供心理护理 B.要求患者卧床休息,保证充足睡眠
C.提供正确用药 D.提供健康教育 E.提供饮食指导
18.下列哪项可诊断为子宫性闭经
A.雌激素试验阳性 B.孕激素试验阳性
C.雌激素试验阴性 D.孕激素试验阴性 E.垂体实验阳性
19.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道流血,表示
A.子宫内膜萎缩 B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜结核 D.子宫内膜已受雌激素影响 E.雌激素水平低
20.30岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒、周身无力,毛发脱落明显。应考虑
A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.子宫内膜损伤
21.性激素治疗功血的常识,错误的为
A.不能随意增加药量 B.服大量雌激素,部分人有消化道反应
C.不能随意停药 D.不能随意减少药量 E.指导病人在饭前服雌激素

四、简答题
1.简述无排卵性功血的临床表现及处理原则。
2.应用性激素治疗的围绝经期妇女应注意哪些问题?
3.简述痛经患者的护理措施。

五、论述题
杨女士,50岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为单纯子宫内膜增生过长。
问题:
(1)说出该病例的医疗诊断及处理原则。
(2)应采取哪些护理措施?
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