卫生资格考试吧

　　21、输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循0.5分

　　A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

　　B.切除子宫

　　C.进行对侧输卵管整形术

　　D.切除患侧附件

　　E.尽量吸出腹腔血液作自体输血

　　正确答案：A

　　答案解析：输卵管妊娠破裂或流产者应在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔，提出病变输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，暂时控制出血，并加快输血、输液，待血压上升后继续手术切除输卵管。

　　22、重度妊娠高血压综合征易并发0.5分

　　A.前置胎盘

　　B.胎盘早剥

　　C.子宫破裂

　　D.胎膜早破

　　E.脐带脱垂

　　正确答案：B

　　答案解析：重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早期剥离、妊高症心脏病、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、产后血液循环衰竭。

　　23、患者，28岁。G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20分，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是0.5分

　　A.剖宫产术

　　B.应用吗啡

　　C.等待自然分娩

　　D.应助产缩短第二产程

　　E.肌内注射麦角新碱预防产后出血

　　正确答案：D

　　答案解析：分娩时屏气加腹压，应行会阴后一斜切开、胎头吸引或产钳助产术.尽可能缩短第二产程。

　　24、胎盘早剥最严重并发症0.5分

　　A.失血性休克

　　B.产后感染

　　C.产后出血

　　D.凝血功能障碍

　　E.子宫卒中

　　正确答案：D

　　答案解析：重型胎盘早剥，特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。

　　25、正常分娩时胎头以哪一径线适应产道0.5分

　　A.枕下前囟径

　　B.枕额径

　　C.枕颏径

　　D.双顶径

　　E.双颞径

　　正确答案：A

　　答案解析：当胎头以枕额径进入骨盆腔后，进一步俯屈，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。