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一、流行病 前列腺癌的发病率有以下特点:地区差异大,发病率最高在北美、西欧,最高可达150/10万男性人口,而非洲和亚洲最低;最低为1/10万男性人口;发病率与年龄密切相关,危险性随年龄增长而增长,80岁的男性中有70%组织学上可证实有前列腺癌病灶存在;...
六、治疗 膀胱癌的临床类型:非浸润性、浸润性和转移性。 膀胱癌的治疗原则:非浸润性膀胱癌的标准治疗方案应首选经尿道膀胱肿瘤切除术,术后用膀胱内灌注治疗预防复发,预防性膀胱内灌注治疗:常用的制剂有化疗药和免疫制剂,如噻替哌、丝裂酶素C、羟基喜树...
一、流行病学 在我国膀胱癌是泌尿男生殖系系最常见肿瘤。 二、病理分类 尿路上皮癌:是最常见的膀胱恶性肿瘤;腺癌;粘液腺癌和印戒细胞癌;鳞癌;透明细胞癌或中肾癌;小细胞癌及神经内分泌肿瘤;肉瘤样癌。 三、临床表现 膀胱癌患者的首发症状有血尿、尿路...
分流不足时分流管的检查 1.上述症状体征的病史和体检,明确: A. 置入分流管的原因(脊膜脊髓膨出、脑膜炎后等) B. 最近调整的时间和原因 C. 分流系统中有无附加设备(如防虹吸装置等) D. 儿童:测量头围、绘制曲线(使用以前的曲线图) E. 囟门张力(...
分流不足 儿童患者置管后第一年内的发生率约17%。 可能由以下原因引起: 1.阻塞 A.可能的原因: 1. 被脉络丛阻塞 2. 蛋白性粘连的聚集 3. 出血 4. 细胞性(炎症或肿瘤) 5. 感染引起 B.阻塞的位置 1. 脑室端阻塞(最常见):通常被脉络丛阻塞,也可...
分流引起的问题 分流后有各种症状的病人须进行神经外科检查。分流引起的问题包括: 1. 分流不足(见下文) 2. 感染(见第214页)(1、2是最常见的) 3. 分流过度:裂隙状脑室,硬膜下血肿等(见第188页) 4. 癫痫:见181页 5. 与分流管远端有关的问题 A.腹...
分流的类型 1.脑室腹腔分流: A. 现在最常用的分流手术 B. 多用于侧脑室 2.脑室心房分流(血管分流): A. 脑室分流经颈静脉,至上腔静脉。因其脑室分流至血循环时导管尖端位于右心房,故称为脑室心房分流。 B. 有腹部疾病时(腹部大手术、腹膜炎、病态...
脑积水的治疗 内科治疗 脑积水仍是外科疾病,乙酰唑胺可有缓解作用(见下文)。 利尿治疗 有血性脑脊液的早产儿可以使用(只要无活动性脑积水),同时观察脑脊液吸收功能是否恢复,但这只是一种辅助治疗或缓解治疗。 据报道1岁以内的婴儿若生命体征稳定,肾功...
4.腔内照射与体外照射的组合 除少数早期宫颈癌只行腔内照射外,均需腔内及体外联合照射,在宫颈癌的靶区内组成剂量分布较均匀的有效治疗。 5.放射治疗并发症 由于放射源种类、放射方法、照射面积、照射部位、单位剂量、总剂量、总的分割次数及总治疗时间等...
2.近距离照射 将密封的放射源直接放入人体的天然管腔内(如子宫腔、阴道等)为腔内照射。放射源直接放入肿瘤组织间进行照射为组织间照射,二者统称为近距离照射。宫颈癌的腔内放疗有其自然的有利条件,宫颈、宫体及阴道对放射线耐量高、放射源距肿瘤最近、以...