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呼吸内科专业高级职称考试案例分析题及答案(十四)

时间:2012-07-05 17:37来源:医学高级职称考试 作者:lengke 点击:
  

  (108-115题共用题干)

  病历摘要:患者,女性,36岁,因"易饥多食伴消瘦2月"来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。

  108.该患者可能是下列哪种(或哪几种)疾病?

  A.食管癌

  B.胃癌

  C.重症肝炎

  D.下丘脑综合征

  E.糖尿病

  F.甲状腺功能亢进症

  G.肺结核

  H.神经官能症

  109.所作检查:FT3、FT4和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的?

  A.肝功能

  B.甲状腺彩超

  C.尿微量白蛋白排泄率

  D.眼底荧光造影

  E.痰涂片查找抗酸杆菌

  F.神经电生理检查

  G.下肢血管彩超

  H.胃镜

  110.如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?

  A.OGTT

  B.IVGTT

  C.血浆胰岛素

  D.血浆C肽

  E.ICAs

  F.IAA

  G.GAD

  H.血脂谱

  111.如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期?

  A.Ⅰ

  B.Ⅱ

  C.Ⅲ

  D.Ⅳ

  E.Ⅴ

  F.Ⅵ

  112.如果该患者确诊糖尿病,如果眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,考虑患者处于糖尿病视网膜病变的第几期?

  A.Ⅰ

  B.Ⅱ

  C.Ⅲ

  D.Ⅳ

  E.Ⅴ

  F.Ⅵ

  113.如果患者身高160cm,体重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小时血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率为15μg/min,眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,下列哪种(或哪几种)治疗方案可以考虑选用?

  A.单用饮食治疗

  B.单用运动治疗

  C.联用饮食和运动治疗

  D.在饮食运动的基础上单用磺脲类药物

  E.在饮食运动的基础上单用双胍类药物

  F.在饮食运动的基础上联用磺脲类和双胍类药物

  G.在饮食运动的基础上单用噻唑烷二酮类药物

  H.在饮食运动的基础上联用餐时血糖调节剂和双胍类药物

  114.患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用?

  A.氯磺丙脲

  B.格列本脲

  C.甲苯磺丁脲

  D.苯乙双胍

  E.二甲双胍

  F.罗格列酮

  G.曲格列酮

  H.吡格列酮

  115.以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次?

  A.高密度脂蛋白胆固醇

  B.低密度脂蛋白胆固醇

  C.中密度脂蛋白胆固醇

  D.总胆固醇

  E.甘油三酯

  F.尿微量白蛋白排泄率

  G.眼底荧光造影

  H.OGTT

  正确答案:108.EF;109.CDFG;110.CDEFG;111.B;112.C;113.CEG;114.CEFH;115.ABDEFG

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